Solicitud de Membresía: Virtual (y Ciales)

The Jane Stern Dorado Community Library
Solicitud de Membresía

Favor de completar el siguiente formulario para registrarse como asociado.
Membresía nuevaRenovaciónAuspiciar Membresía
Escoge el tipo de membresía:*

Estudiante- $1.00Estudiante Universitario- $1.00Adulto- $10.00
Información General:
Nombre Completo:*

NombreApellidos
Fecha de nacimiento/Date of birth*

Mes/MonthDía/DateAño/Year
¿Con qué género te identificas?*
Número de Teléfono:*
Correo electrónico:*
ejemplo@ejemplo.com
Ocupación:
Lugar de Trabajo:
Dirección
Dirección Postal:
Ciudad:*
Otro:
Estado: *
Otro:
Código Postal:*
Evidencia de residencia:

Cancelof
¿Actualmente estás matriculado en uno de nuestros cursos o programas?*

SíNo
Indica cuál(es):

Programa de MúsicaPrograma de BalletRepasos de College Board PAAPrograma de LegoPrograma de VeranoOther
Educación:
Nombre de la escuela o institución a la que asiste el/la estudiante:*
Pueblo donde está ubicada la escuela:
Otro:
Grado que cursa:*
Otro:
Universidad o Instituto al que asiste:*
Grado que cursa:*
Otro:
Recinto:
Concentración:
Grado Alcanzado:
¿Cómo supo acerca de la Biblioteca?*

Redes SocialesAmistades/FamiliaresPágina WebEscuelasAgencias de gobiernoEncontrado por casualidadOther
Nos gustaría saber cuáles son tus intereses y necesidades:

Libros y busqueda de informaciónAcceso a Internet y equipos tecnológicosServicio de copias e impresiónUso de salonesActividades de lecturaServicios de tutorías y asignaciónes supervisadasProgramas para la niñez (Lego, Ballet, Campamento de Verano)Programas juveniles (Música, Repaso PAA College Board)Programas para adultos (Yoga, Computación, Idiomas)Programa de voluntariadoOtro
Otro:
Preguntas o sugerencias que deseas hacer a la institución:
Términos y Condiciones
Firma del usuario o encargado:*

Limpiar
Nombre del firmante:*
Relación con el usuario:*
Otro:
Método de Pago

ATH MóvilPayPalEfectivo
https://www.paypal.com/donate/?cmd=_s-xclick&hosted_button_id=6X7G895E3LRFL
Utilizando la opción de "Donar" o "Donation", haga una búsqueda escribiendo /JaneSternLibrary y añada la cantidad a donar.
Puede realizar el pago en su próxima visita a la biblioteca.
Should be Empty:

The Jane Stern Dorado Community Library

Solicitud de Membresía

Información General:

Dirección

Educación:

Términos y Condiciones