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Estas tomando medicamentos? especifica cuáles
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¿Último examen de ginecología?
¿Tiene/tuvo cáncer de mama o tiene antecedentes médicos de cáncer de mama en su familia?
¿Tienes alguna alergia?
¿Fumas?
Sí
No
¿Usas drogas?
Sí
No
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Sí
No
Fotos
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Agrega fotografías de la parte de tu cuerpo en donde deseas el procedimiento. Deben ser fotografías iluminadas y entre más fotos agregadas de diferentes ángulos es mejor para que el realice tu evaluación. Estas fotos son confidenciales, serán vistas únicamente por el cirujano y la enfermera en turno que realizará tu consulta virtual
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