A Path of Hope: Lenten Retreat Un Camino de Esperanza: Retiro de Cuaresma

A Path of Hope: Lenten Retreat Un Camino de Esperanza: Retiro de Cuaresma - February 18/ 18 de febrero

Any child that has an IEP or 504 Plan qualifies for this retreat including children with Down Syndrome, Autism, deafness/hearing impairments, blindness/vision impairments, intellectual disabilities, learning disabilities, behavioral disabilities, orthopedic impairments, speech impairments or ADHD. Cualquier niño que tenga un IEP o un Plan 504 califica para este retiro, incluidos los niños con síndrome de Down, autismo, sordera/deficiencia auditiva, ceguera/deficiencia visual, discapacidad intelectual, discapacidad de aprendizaje, discapacidad conductual, discapacidad ortopédica, discapacidad del habla o ADHD.
Registration Form/Formulario de Registración

Registration Deadline: February 10/Fecha límite de registrarse: 10 de febrero
First and Last Name/Nombre y apellido*
Email*
example@example.com
Cell Phone Number/Número del celular*
Parish/Parroquia*
Address/Dirección*

Street Address/Dirección

Street Address Line 2

City/CiudadState/Estado

Zip/Código postal
What is your dominant language?/¿Cuál es su idioma dominante?*

English/InglésSpanish/Español
Number of Other Adults Attending/Número de otros adultos que van a asistir*
Name of Other Attendees/Nombres de otros asistentes: blanks . Describe/Describir
Name of Other Attendees/Nombres de otros asistentes: blanks . Describe/Describir
Name of Other Attendees/Nombres de otros asistentes: blanks . Describe/Describir
Name of Other Attendees/Nombres de otros asistentes: blanks . Describe/Describir
Child 1/Hijo/a 1:
First Name/Nombre   Last Name/Apellido
Age/Edad
Does this child have a disability?/¿Tiene este niño/a una discapacidad?
Yes/Sí   No
Child 2/Hijo/a 2:
First Name/Nombre   Last Name/Apellido
Age/Edad
Does this child have a disability?/¿Tiene este niño/a una discapacidad?
Yes/Sí   No
Child 3/Hijo/a 3:
First Name/Nombre   Last Name/Apellido
Age/Edad
Does this child have a disability?/¿Tiene este niño/a una discapacidad?Yes/Sí   No
Child 4/Hijo/a 4:
First Name/Nombre   Last Name/Apellido
Age/Edad
Does this child have a disability?/¿Tiene este niño/a una discapacidad?Yes/Sí   No
Child 5/Hijo/a 5:
First Name/Nombre   Last Name/Apellido
Age/Edad
Does this child have a disability?/¿Tiene este niño/a una discapacidad?Yes/Sí   No
Please tell us about your child/ren with a disability. Por favor, cuéntenos acerca de su(s) hijo(s) con una discapacidad.
If your child/children has special dietary needs, please bring a snack and food for his/her dinner.

Si su hijo(s) tiene necesidades dietéticas especiales, traiga una merienda y comida para su cena.
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Registration Form/Formulario de Registración