• Maskinskada

    Maskinskada

    Motorfordon

  • Dina Uppgifter

  • Är försäkringen skriven på dig?*

  • Försäkringstagarens Uppgifter

  • Fordonets Uppgifter

  • Vilken typ av fordon gäller det?*
  • Har du gjort avdrag för moms på fordonet?*
  • Köpte du fordonet via en handlare?*
  • Vilket datum köpte du fordonet?*
     - -
    2 digit day, 2 digit month, 4 digit year

  • Om Skadehändelsen

  • Vilket datum inträffade skadan?*
     - -
    2 digit day, 2 digit month, 4 digit year :
  • Är fordonet bärgat?*

  • Kontouppgifter

    (Behövs vid eventuell utbetalning)

  • Ytterligare Information

  • För att vi enklare ska kunna reglera din skada är det bra om du kan skicka in bilder från skadeplatsen eller annan dokumentation.

    (Har du utländskt körkort behöver vi även få in en kopia på det.)
  • Välj fil
    Cancelof
  • Should be Empty: