Réservation

Formulaire de préinscription

Ce formulaire remplace que la fiche de réservation, si votre jeune n'a pas participé à l'animation en 2022 vous devrez quand même remplir un dossier d'inscription.
Petite infos si besoins

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Nom et Prénom du jeune

Prénom Nom de famille
Birth Date

Month Day Year
Address

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Lieu-dit Ville

Postal / Zip Code
Numéro de portable du jeune
E-mail du jeune s'il en a une
example@example.com
Responsable 1

Prénom Nom de famille
E-mail du responsable 1
exemple@exemple.com
Numéro de téléphone
Responsable 2

Prénom Nom de famille
E-mail du responsable 2
exemple@exemple.com
Numéro de téléphone
Participera à l'Accueil ados de 14h à 18h les :

Mardi 25 Octobre Mercredi 26 octobre Jeudi 27 octobre (Sortie 5€/pers) Vendredi 28 octobre (Soirée 2€/pers) Lundi 31 octobre Mercredi 2 novembre Jeudi 3 novembre Vendredi 4 novembre (Soirée 2€/pers)
Attention

Lors des soirées la fin de l'accueil se fera entre 22h et 22h30 celle du 4 Novembre pourrait se terminer un peu plus tard...
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