Formulaire de pré-inscription : Micro-crèche "Le jardin des p'tits pas" Plaudren

Formulaire de pré-inscription : Micro-crèche "Le jardin des p'tits pas" Plaudren
Etablissement d'accueil de jeunes enfants situé à Plaudren, pouvant accueillir 12 enfants (14 maximum) de 10 semaines à 3 ans révolus. Ouverture 47 semaines/an du lundi au vendredi, de 8h à 18h30. Accueil réguliers- Accueil occasionnels- Accueils d'urgence
Renseignements de l'enfant
PrénomNom de famille
Date de naissance ou terme de l'accouchement*

JourMoisAnnée
Date de début d'accueil souhaitée*

JourMoisAnnée
Date
Type d'accueil demandé*

Régulier (de 1 à 5 jours)Occasionnel
Nombre de jours d'accueil par semaine*

Planification souhaitée*

Renseignements Parent 1
PrénomNom de famille
E-mail*
exemple@exemple.com
Numéro de téléphone*
Merci de saisir un numéro de téléphone valide.
Adresse*

Numéro et rue

Complément d'adresse

Villeregion

Code Postal
Nombre d'enfants à charge*
Y compris l'enfant que vous souhaitez inscrire
Revenu fiscal de référence du dernier avis d'imposition
Afin de calculer votre reste à charge, calcul de votre Complément de Mode de Garde remboursé par la CAF
Situation familiale*
Renseignements parents 2
PrénomNom de famille
E-mail
exemple@exemple.com
Numéro de téléphone
Merci de saisir un numéro de téléphone valide.
Adresse

Numéro et rue

Complément d'adresse

VilleÉtat/Région

Code Postal
Nombre d'enfants à charge
Y compris l'enfant que vous souhaitez inscrire
Revenu fiscal de référence du dernier avis d'imposition
Afin de calculer votre reste à charge, calcul de votre Complément de Mode de Garde remboursé par la CAF
Situation familiale
Should be Empty:

Renseignements de l'enfant