Personalerfassungsbogen

Arbeitgeber *

Name*

VornameNachname

Adresse des Mitarbeiters*

Straße und Hausnummer

Straße und Hausnummer (zweite Zeile)

Stadt

Postleitzahl

Geburtsdatum*

Datum

Geburtsort / Land*

Staatsangehörigkeit*

Telefonnummer

Bitte geben Sie eine gültige Telefonnummer ein.Format: (000) 000-0000.

Geschlecht*

MännlichWeiblichEntfällt

Familienstand*

ledigverheiratetgeschiedendauernd getrennt

Eintrittsdatum *

erster Arbeitstag

Tätigkeit / Beruf *

Befristung

unbefristet in Vollzeitunbefristet in Teilzeitbefristet in Vollzeitbefristet in Teilzeit

Beschäftigung*

HauptbeschäftigungNebenbeschäftigung

Sozialversicherungsnummer

z.B. laut Sozialversicherungsausweis, letzte Lohnabrechnung

Krankenversicherung*

GesetzlichPrivat

Name der Krankenkasse*

bei fehlender Angabe wählt der Arbeitgeber die AOK

Haben Sie Kinder?*

janein

Steueridentnummer*

z.B. laut Steuerbescheid, letzte Lohnabrechnung

Steuerklasse

wenn sicher bekannt, z.B. I, II, III, IV, V, IV

Konfession*

z.B. ev., r.k., ohne

Liegen weitere Beschäftigungen vor?*

neinja

Schwerbehinderung*

janein

Höchster Schulabschluss*

kein Abschluss / unbekanntAbitur / Fachabiturmittlerer SchulabschlussHauptschule

Höchste Berufsausbildung*

Auszahlung Lohn erfolgt*

bar durch ArbeitgeberÜberweisung auf nachfolgende Bankverbindung

Bankverbindung*

Konto, IBAN, BIC

Rows	Montag	Dienstag	Mittwoch	Donnerstag	Freitag	Samstag	Sonntag	gesamt
Stunden

Rows	liegt vor	liegt nicht vor	wird nachgereicht
Arbeitsvertrag
Nachweis Elternschaft
Arbeitserlaubnis