Personalerfassungsbogen
für sozialversicherungspflichtig Beschäftigte / Gleitzone
Arbeitgeber
*
Name
*
Vorname
Nachname
Adresse des Mitarbeiters
*
Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
Stadt
Bundesland
Postleitzahl
Geburtsdatum
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-
Monat
-
Tag
Jahr
Datum
Geburtsort / Land
*
Staatsangehörigkeit
*
Telefonnummer
Bitte geben Sie eine gültige Telefonnummer ein.
Geschlecht
*
Männlich
Weiblich
Entfällt
Familienstand
*
ledig
verheiratet
geschieden
dauernd getrennt
Eintrittsdatum
*
-
Tag
-
Monat
Jahr
erster Arbeitstag
Tätigkeit / Beruf
*
Befristung
unbefristet in Vollzeit
unbefristet in Teilzeit
befristet in Vollzeit
befristet in Teilzeit
Beschäftigung
*
Hauptbeschäftigung
Nebenbeschäftigung
Sozialversicherungsnummer
z.B. laut Sozialversicherungsausweis, letzte Lohnabrechnung
Krankenversicherung
*
Gesetzlich
Privat
Name der Krankenkasse
*
bei fehlender Angabe wählt der Arbeitgeber die AOK
Haben Sie Kinder?
*
ja
nein
Steueridentnummer
*
z.B. laut Steuerbescheid, letzte Lohnabrechnung
Steuerklasse
wenn sicher bekannt, z.B. I, II, III, IV, V, IV
Konfession
*
z.B. ev., r.k., ohne
Liegen weitere Beschäftigungen vor?
*
nein
ja
Schwerbehinderung
*
ja
nein
Höchster Schulabschluss
*
kein Abschluss / unbekannt
Abitur / Fachabitur
mittlerer Schulabschluss
Hauptschule
Höchste Berufsausbildung
*
ohne Berufsausbildung
abgeschlossene Berufsausbildung
Meister / Techniker
Bachelor
Master / Diplom
Promotion
Auszahlung Lohn erfolgt
*
bar durch Arbeitgeber
Überweisung auf nachfolgende Bankverbindung
Bankverbindung
*
Konto, IBAN, BIC
Zurück
Weiter
Wöchentliche Arbeitszeit
*
Montag
Dienstag
Mittwoch
Donnerstag
Freitag
Samstag
Sonntag
gesamt
Stunden
Gehalt
monatliches Festgehalt in Euro
oder Stundensatz
Satz / Arbeitstunde in Euro
Betriebliche Altersversorung
Direktversicherung, Pensionskasse etc.
Weitere Informationen über Sonderzahlungen
steuerfreie Zuschläge, Reisekostenersatz etc.
Arbeitspapiere
liegt vor
liegt nicht vor
wird nachgereicht
Arbeitsvertrag
Nachweis Elternschaft
Arbeitserlaubnis
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