Relevo de responsabilidad para tatuaje
E información del cliente
Información del cliente
Nombre
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First Name
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Pronombres preferidos
Edad
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Fecha de nacimiento
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/
Day
Year
Date
Número de teléfono
Format: (000) 000-0000.
Email
example@example.com
Dirección
Street Address
Street Address Line 2
City
State / Province
Postal / Zip Code
¿Esta bajo influencia de drogas o alcohol? * esto es importante ya que puede causar efectos en tu piel que eventualmente dañe el tatuaje
Si
No
Personas gestantes: ¿está embarazade o lactando?
Si
No
¿Tiene alguna enfermedad (transmisible) que deba comunicar?
Si
No
¿Padece de condiciones de la piel (ej. rash, eczema, infección, psoriasi, etc) Si su respuesta es si, indique cual:
If yes, please identify the condition.
Historial Medico: si padece de diabetes, enfermedad cardiovascular, epilepsia o enfermedad sanguínea que requiera anticoagulante, indiquela:
If yes, please identify the condition.
Reconocimiento y Relevo de responsabilidad:
Favor de leer todos los puntos
Entiendo que este prcedimiento es un cambio permanente en mi piel y mi cuerpo.
*
Si
Doy mi consentimiento a que se fotografíe y comparta fotos de mi tatuaje en las redes de la artista.
*
Si
Other
Entiendo que Kai Thaís (@kaiaink) no ofrece reembolsos.
*
Si
Entiendo que podría contraer una infección de no seguir las instrucciones que me dieron para cuidar mi tatuaje
*
Si
Esto de acuerdo en que Kaiana Thaís (@kaiaink) no tiene forma de identificar si soy alergicx a los elementos o ingredientes que usara para mi tatuaje.
*
Si
Eximo y relevo a Kai Thais (@kaiaink) de cualquier gasto, daño, reclamación o responsabilidad
*
Si
Confirmo que toda la información en esta documento es verdadera y precisa.
*
Confirmo
Fecha
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Month
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