Formulario Familias Seniior
  • Queremos conocer más sobre la persona mayor:

  • Cuéntanos sobre la capacidad funcional de la persona mayor en las actividades básicas de la vida diaria:

    Así podremos entender el nivel de asistencia que requiere y la infraestructura más adecuada
  • Al momento de bañarse, la persona mayor es:*
  • Al requerir el uso del sanitario, la persona mayor es:*
  • Para trasladarse de la cama a una silla, la persona mayor es:*
  • Para desplazarse, la persona mayor:*
  • Al momento de subir y bajar escaleras, la persona mayor:*
  • Ahora, es importante evaluar las funciones mentales de la persona mayor. 

    Cuéntanos:
  • Como percibes la capacidad mental o cognitiva de la persona mayor:*
  • ¿La persona mayor tiene alguna enfermedad de tipo mental ?*

  • Por último, debemos conocer el cuadro clínico de la persona mayor:

  • Selecciona las enfermedades o patologías de la persona mayor:*

  • Selecciona algún tipo de tratamiento terapéutico o cuidado específico que se requiera desarrollar dentro del hogar:*

  • Ya estamos terminando, ahora es indispensable conocer las condiciones que buscan para el hogar geriátrico:

  • ¿Qué tipo de alojamiento buscas?*
  • ¿Cuándo tienen previsto el cambio al nuevo hogar geriátrico?*

  • Por favor déjanos tu información de contacto:

    Con esta información te enviaremos la propuesta con las diferentes alternativas que mejor se ajustan a las necesidades de la persona mayor y a las preferencias de la familia.
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