HV Repeat- Orange County (Bolsa) Level 4 Registration

MARRIOTT HOTEL- IRVINE: ORANGE COUNTY - LITTLE SAIGON NLG - LOP 4 (DNA) 12/26 - 12/30

(DNA FREQUENCY LEVEL 4)
Địa Điểm/Venue Location:

IRVINE MARRIOTT HOTEL - ORANGE COUNTY - USA (LITTLE SAIGON)

18000 Von Karman Avenue, Irvine, CA. 92612

Số Điện Thoại/Number: +1 949-553-0100

Ngày/Date: Dec. 26 toi Dec. 30 (5 ngày/days)

Thời gian/Time: 8:30 AM - 5:00 PM

Đóng Góp/Event Donation:

US $250 /người /registrant -

**Tất cả số tiền thu được sẽ được gửi vào quỹ hoạt động của NLG-Global.** All the event donation funds received will go towards event hosting cost with remaining balance directly into NLG-Global activiity funds.

Thông Tin Của Học Viên- Registrant Application

Vui lòng điền tên và thông tin liên hệ của người tham dự.
Họ và Tên / Full Name

Chức Tước Tên / First name Tên Đệm / Middle name Họ / Last name
Email*

Confirmation Email Mỗi một người đăng ký phải có email riêng của mình. Email sẽ được sử dụng để gửi cho bạn thông tin quan trọng vể lớp học.
Số Điện Thoại Di Động/Phone Number*
Ngày Sanh/Date of Birth*
Tuổi / Age
Thành Phố/Tiểu Bang/ City, State, Country

Street Address

Street Address Line 2

Thành Phố/ City Tiểu Bang/ State

Zip Code Quốc Gia/ Country
Ethnicity (Check all that applies) Dân Tộc (Chọn Tất Cả Các Câu Phù Hợp)

ViệtnamMỹ- USHoa - ChinesePhi Luật Tân- FilipinoMễ - HispanicPháp - FrenchKhác / Other
Học lớp 1,2,3 chưa? Highest level completed

Học lớp 1 - Level 1Học lớp 2 - Level 2Học lớp 3 - Level 3Chưa học lớp NLG nào - NoneLớp 4 Malaysia - Level 4 in MalaysiaLớp 4 Houston - Level 4 in HoustonLớp 4 Vietnam - Level 4 in Vietnam
Bạn có cần trợ giúp dịch từ tiếng Việt sang tiếng Anh/Pháp/Hoa không? *Do you need assistance with translation into English/French/Chinese?
Bạn cần Cung Cấp đặc biệt gì không? Do you need any special assistance?
* NLG Energy Source không chịu trach nhiệm về tình trạng bệnh lý của học viên khi tham gia chưã lành và bảo vệ sức khoẻ bằng phương pháp Năng Lượng Gốc. * NLG Energy Source is not responsible for your medical condition when participating in healing practices of NLG methods.

ĐÃ ĐỌC VÀ XÁC NHẬN / READ AND AGREE

Event Donation per Registrant - Phí Đóng Góp

prevnext( X )
USDDonation

loading smart payment buttons...

The payment is ready! It will be completed once you submit the form.
Donation - Quý vị có thể thanh toán qua PayPal hoặc thẻ tín dụng quốc tế *Visa/MasterCard (Chọn nút màu đen phía dưới 🌏🌒 -Debit or Credit Card)
Should be Empty:

MARRIOTT HOTEL- IRVINE: ORANGE COUNTY - LITTLE SAIGON NLG - LOP 4 (DNA) 12/26 - 12/30

Thông Tin Của Học Viên- Registrant Application