CMA JUDO-JUJITSU
Formulaire d'inscription
Gymnase :
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Gymnase Manouchian
Gymnase André Karman
Gymnase Malala Yousafza
Nom de famille
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Prénom
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Sexe
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Homme
Femme
Autres
Date de naissance
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Jour
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Mois
Année
Date
Lieu de naissance
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Nationalité
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Adresse précise et complète (nom boite aux lettres)
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Ville
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Code postal
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N° de tél. portable
Merci de saisir un numéro de téléphone valide.
N° de tél. domicile
Merci de saisir un numéro de téléphone valide.
Adresse email
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exemple@exemple.com
Si mineur :
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Oui
Non
Signature de l’adhérent majeur
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Signature des parents pour les mineurs
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CMA JUDO-JUJITSU
Autorisations parentales
Je soussigné(e)
Madame/Monsieur
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parent(e) de
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certifie :
Merci de tout sélectionner
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S’engage à venir chercher mon enfant àl’heure après les cours (en cas de non respect, la responsabilité duCMA Judo-Jujitsu ne peut être engagée)
Autorise mon enfant à rentrer seul après les cours
Autorise à venir chercher mon enfant (Il convient que la personne soit en possession d'une pièce d'identité).
Si des personnes autres sont exceptionnellement susceptibles de reprendre l'enfant à la fin du cours, celles-ci devront être munies d'une autorisation manuscrite des parents ou du représentant légal de l'enfant, ainsi que d'une pièce d'identité. A défaut, l'enfant ne lui sera pas confié.
Je permets au CMA Judo Jujitsu d’utiliser les photos/vidéosde mon enfant si besoin, lors de l’exercice de leurs activités :
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Oui
Non
Je permets au CMA Judo Jujitsu d’utiliser les données personnelles renseignées sur la fiche d’inscription à des fins administratives (Loi RGPD du 25 mai 2018 sur la protection des données personnelles).
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Oui
Non
Date
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Jour
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Mois
Année
Date
Signature du représentant légal
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CMA JUDO-JUJITSU
Prévention de la COVID19
Aubervilliers, le 28 juin 2022 Mesures mises en place depuis 2020 : - Respecter le sens de circulation dans les locaux (fléchage au sol). - Les parents ne sont pas admis dans le dojo après le début du cours. - Les judokas doivent systématiquement se désinfecter les mains et les pieds avec de la lotion hydroalcoolique (fournie par le club) avant de monter sur les tatamis. - Les judokas ne doivent pas marcher pieds nus hors des tatamis (tongs obligatoires). - Il est rappelé qu’une bonne hygiène corporelle et un kimono propre sont requis pour pratiquer. - Prévoir de passer aux toilettes avant de monter sur le tatami. Gardez une bouteille d’eau à proximité des tongs et du sac. Tout non-respect des mesures entraine l’exclusion du cours. Jodokalement. Eric Assier Président du CMA Judo-Jujitsu
Lu et approuvé
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Signature
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CMA JUDO- JU-JITSU
Règlementintérieur
1) Toute personne parent ou adhérent majeur s'inscrivant au CMA Judo- Ju-jitsu accepte et s'engage à respecter ce règlement en apposant sa signature précédée de la mention « LU ET APPROUVE ». 2) Un certificat médical original autorisant la pratique du JUDO, « apte à la pratique du judo en compétition » (pour les compétiteurs), devra être fourni à chaque début de saison au premier cours. 3) La cotisation annuelle est due conformément aux détails et aux modalités convenues préalablement sur la fiche d’inscription. En cas de problème de règlement, la section devra résilier l'adhésion si un accord amiable entre les deux parties ne peut être envisagé (sur décision du Président et des membres du bureau du CMA Judo- Ju-jitsu). 4) En cas de désistement en cours d'année, aucune cotisation ne pourra être remboursée (sauf raisons médicales justifiées ou déménagement). Un justificatif original devra être fourni dans les deux cas, ce remboursement au prorata ne comporte pas le prix de la licence. 5) Tout retard ou départ anticipé du Dojo devra être justifié afin de ne pas gêner le travail collectif des participants. 6) Les adhérents s'engagent tacitement à respecter les personnes, les lieux, le matériel, les locaux et les installations mis à leur disposition pour la pratique de leur discipline. Toute dégradation volontaire sera systématiquement répercutée financièrement à l'auteur des faits. La gravité des faits commis pourra entraîner des mesures disciplinaires prévues par le règlement du CMA. 7) Conformément à la loi n0 91/32 du 10 janvier 1991, dite Loi Evin, la consommation et/ou distribution d'alcool des groupes 2 à 5 est strictement interdite dans l'enceinte du Dojo. 8) Tout individu présentant un comportement d'ébriété ou contraire aux bonnes mœurs sera immédiatement exclu de l'enceinte du Dojo. 9) Les adhérents s'engagent pour pratiquer leur discipline à vêtir des kimonos pour les judokas qui seront toujours dans un état de propreté et de conformité irréprochable dans l'intérêt de tous, les ongles courts, cheveux propres, pas de bijoux, élastique ou chouchou pour les filles. Le non-respect de ces consignes pourra entraîner l'exclusion du cours sur décision du professeur. 10) L'usage des douches est réservé aux adhérents du club. Chaque utilisateur s'engage à en respecter l'état de propreté. 11) Les utilisateurs des sanitaires devront respecter les règles d'hygiène et de salubrité et utiliseront les poubelles mises à leur disposition pour y déposer tout déchet, papier et détritus. 12) La présence des parents pendant les cours n'est pas autorisée, cependant un aménagement sera prévu par le professeur, afin de voir le déroulement d'une séance. 13) Le professeur est seul décisionnaire du changement de catégorie ou de passage de grade des judokas/ju-jitsukas en fonction de leur niveau pratique et théorique. 14) L'inscription d'un judoka, ju-jitsuka à une compétition « est et reste » à la seule appréciation du professeur, de l'assiduité aux cours et du niveau physique du candidat. Nous recommandons vivement aux parents des JUDOKAS les plus jeunes d'accompagner leurs enfants afin de les soutenir aux compétitions dans la mesure de leurs possibilités. 15) Il appartient aux parents d'enfants en bas âge de prendre toute disposition pour être présents la fin des cours. En cas d'empêchement, il est impératif de prévenir ou faire prévenir le professeur au numéro de téléphone suivant (06.84.12.96.52) qui le cas échéant adoptera l'attitude et les mesures qui s'imposent. 16) Les parents ou personnes autorisées à accompagner les enfants en bas âge doivent amener ceux-ci à l'intérieur du Dojo et venir obligatoirement les rechercher dans l'enceinte du Dojo à la fin du cours. 17) La responsabilité CMA JUDO- JU-JITSU ne pourra être engagée dans les cas suivants : accident en dehors des cours au Dojo en particulier lors des trajets aller et retour absence pendant les cours dans l'enceinte du Dojo inobservation de ce règlement 18) En cas de changement de numéro de téléphone ou d'adresse, il est impératif d'en informer le club.
Lu et approuvé
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Signature
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Formulaire Licence FFJDA de la saison sportive 2023-2024
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Certificat médical
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