Training & Education Registration Form Level 1 Courses , Kutaisi,29 January 2022 სწავლების და განათლების სარეგისტრაციო ფორმა დონე 1-ის კურსები
Kutaisi Gamsakhurdia str. #65 Aia Arena, 29th January 2022. 10am Start 19.30 Finish. Morning and afternoon tea and lunch provided. Cost for the course is 25GEL. Please arrange payment to the following bank account and send proof of receipt to development@rugby.ge before 26/1/2023. მიმღების ანგარიში: GE38TB7385836080100005 მიმღების სახელი: საქართველოს რაგბის კავშირი ქუთაისი, გამსახურდიას ქ. #65 "აია არენა". 29 იანვარი 2022. დასაწყისი 10:00 საათზე, დასარული 19:30 საათზე. კურსის საფასურია 25 ლარი. გთხოთ გადახდა შეასრულოთ ზემოთ აღნიშნულ ანგარიშზე და გადმოაგზავნოთ გადახდის ქვითარი 26/01/2023-მდე development@rugby.ge
სახელი და გვარი Full Name
*
სახელი First Name
გვარი Last Name
სქესი Gender
*
Please Select
კაცი Male
ქალი Female
გთხოვთ მიუთითოთ
ასაკი ? What is your age?
*
გთხოვთ მიუთითოთ
ელ-ფოსტა E-mail
*
მაგ. example@example.com
მობილური? Phone Number?
*
გთხოვთ მიუთითოთ
რომელ კურსის გავლა გსურთ? Which course do you want to do?
*
Please Select
დონე 1 სამწვრთნელო Level 1 Coaching
დონე 1 სასმაჯო Level 1 Match Official
დონე 1 სამედიცინო პირველადი დახმარება Level 1 Medical First Aid in Rugby
დონე 1 ფიზ.მომზადება Level 1 S&C
გთხოვთ მიუთითოთ
საცხოვრებელი რეგიონი? What region are you from?
*
Please Select
Tbilisi
Adjara
Imereti
Guria
Kakheti
Samtkhe-Javakheti
Mtkheta-Mtianeti
Kvemo Kartli
Racha- Lechkhumi
Samegrelo- Z Svaneti
Shida Kartli
Outside Georgia
გთხოვთ მიუთითოთ
საცხოვრებელი ადგილი (ქალაქი, სოფელი)? What town or city do you live in?
*
კლუბის ან სკოლის დასახელება Club or school name
პირველად ესწრებით ამ კურსს? First time to attend this course?
*
დიახ Yes
არა No
გთხოვთ ქვემოთ გაეცნოთ წესებს და პირობებს Please read terms and conditions below:
დადასტურება Submit Form
Should be Empty: