Solicitud de Atención Prioritaria
BIENESTAR ESTUDIANTIL
IMPORTANTE
La solicitud de atención prioritaria de un estudiante en el ámbito del Bienestar Estudiantil es un procedimiento que permite gestionar, rápidamente, el agendamiento de atención psicoeducativa (psicología, psiquiatría, orientación vocacional, educación especial) o de atención en servicio social.
Esta solicitud de atención prioritaria debe corresponder a una situación grave o de crisis por parte del estudiante.
Si la situación del estudiante no corresponde a algo grave o de crisis, deberá ser orientado a que solicite personal y directamente atención de los servicios de bienestar estudiantil. Más información en
www.daepucv.cl/contacto
De existir ideación suicida activa por parte del estudiante (manifiesta pensamientos relacionados con morir o desaparecer con planificación de cómo acabar con la vida), se debe activar el protocolo de urgencias médicas comunicando dicha situación al Servicio Médico Estudiantil (Teléfono +56 9 47968404). En este caso no corresponde la derivación a través de este formulario.
NOMBRE DE QUIEN REALIZA LA DERIVACIÓN
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Nombre y apellidos de la persona responsable de la información contenida en este formulario. Quien deriva debe ejercer un cargo de autoridad en una Unidad Académica o en una Dirección Administrativa, o corresponder a un profesional debidamente autorizado por la Dirección de la Unidad Académica o la Dirección Administrativa.
CARGO
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NOMBRE UNIDAD ACADÉMICA O DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA
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CORREO ELECTRÓNICO
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TELÉFONO
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Formato 56912345678
FECHA DERIVACIÓN
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Día
-
Mes
Año
¿EL ESTUDIANTE ESTÁ EN CONOCIMIENTO Y DE ACUERDO CON ESTA DERIVACIÓN?
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Sí
No
NOMBRE ESTUDIANTE
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CARRERA ESTUDIANTE
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RUT ESTUDIANTE
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Sin puntos y con guión. Ej 12345678-k
CORREO ESTUDIANTE
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TELÉFONO ESTUDIANTE
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DERIVACIÓN SOLICITADA
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Atención Área Servicio Social
Atención Área Psicoeducativa (Psicología / Psiquiatría)
Atención Área Psicoeducativa (Orientación Vocacional)
Atención Área Psicoeducativa (Educación Especial)
MOTIVO DE LA DERIVACIÓN
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Dificultades asociadas al ejercicio de maternidad o paternidad, o durante el periodo de gestación.
Acompañamiento de familiar cercano con enfermedad grave y/o terminal.
Antecedentes no recientes de Intento de suicidio (conductas o actos con los que una persona buscó causar su muerte).
Ideación suicida sin estructuración (manifiesta pensamientos relacionados con morir o desaparecer sin una planificación de cómo acabar con la vida).
Dificultades económicas para financiar el Arancel de la carrera.
Dificultades económicas relacionadas con sobrevivencia en la zona (residencia, alimentación, entre otras dificultades).
Vivencia grave reciente (asalto, incendio, accidente de estudiante o de un tercero, catástrofe natural u otra).
Vivencia de duelo reciente (fallecimiento de familiar o persona cercana significativa).
Estudiante PACE (Campo exclusivo para profesionales Mentores(as))
Otro motivo calificado como grave.
DESCRIPCIÓN
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Describa brevemente la situación del estudiante y el apoyo específico que usted cree se requiere.
EN CASO DE CONTAR CON DOCUMENTO(S) RELACIONADOS CON LA DERIVACIÓN, SE DEBEN ADJUNTAR (formatos jpg o pdf)
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Unidad de Bienestar Estudiantil
DIRECCIÓN DE ASUNTOS ESTUDIANTILES - VICERRECTORÍA ACADÉMICA
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