• Fonds Loisirs de la MRC de Coaticook

    Formulaire de demande (*Le dépôt des demandes ne doivent pas dépasser 3 mois après la date de début de l'activité). Ce fonds est réservé aux résidants de la MRC de Coaticook ayant un faible revenu familiale. Pour tous les détails, veuillez consulter la politique d'investissement:

  • Composition du ménage

  • Situation Financière

  • Pour être admissible à une aide financière du Fonds Loisirs, le revenu familial avant impôts de votre ménage doit être inférieur aux montant suivants. Veuillez choisir l'option qui correspond à votre situation financière en fonction de la taille de votre ménage*. Si vous répondez "Autre" à la question suivante, vous pouvez toujours soumettre votre demande. Cela dit, vous devrez joindre une lettre de soutien à votre demande d'un organisme communautaire ou public reconnu par la MRC de Coaticook comme le Centre Action Bénévole, le CIUSSS, La Maison de la Famille, L’Éveil etc.*
    Rows

  • .

    *Ménage est généralement défini comme une personne ou un groupe de personnes qui cohabitent dans un logement ou l'occupent.

    Une preuve de revenu familiale devra être présentée à la MRC de Coaticook.

  • PREUVE DE REVENU FAMILIAL

    L’avis de cotisation de la dernière année (Revenu Québec ou Agence du revenu du Canada).

    Important : assurez-vous de fournir une preuve pour chaque membre de la famille ayant un revenu et vivant à la même adresse.

    Vous pouvez aussi venir nous présenter les documents en personne à la MRC de Coaticook durant les heures d’ouverture.

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  • Identification du demandeur

    Le demandeur est la personne responsable qui payera l'activité de loisirs. Cette personne est aussi l'individu qui recevra le montant de la subvention si elle est approuvée. Une preuve de résidence pourrait vous être demandée.
  • Date de naissance*
     - -
    2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
  • Format: (000) 000-0000.

  • Participant de l'activité

    La personne qui participera à l'activité de loisirs.
  • Est-ce que le demandeur est aussi le participant à l'activité ?*
  • Lien avec le participant*
  • Date de naissance du participant*
     - -
    2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
  • Est-ce que le participant à la même adresse civique que le demandeur ?*

  • Détails de l'activité

  • Est-ce que cette activité est offerte sur le territoire de la MRC de Coaticook ?*
  • Est-ce qu'il s'agit d'une activité récurrente* ?*

  • *Qui revient, qui est répétitif ou répété
    Exemples : 10 cours de yoga ou une saison de soccer, etc.

  • Est-ce qu'il s'agit d'une activité encadrée et supervisée* par un spécialiste ?*

  • *Une personne sera sur place pour générer un apprentissage.
    Exemples : Une enseignante de musique, un entraineur de gymnastique, un professeur de karaté, etc.

  • Est-ce qu'il s'agit d'une activité ou la participation active* est nécessaire ?*

  • *Qui nécessite une action du participant.
    Exemples : Peinturer, sauter, chanter, lancer, jouer, etc.

  • Date de début de l'activité*
     - -
    2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
  • Date de fin de l'activité*
     - -
    2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
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  • Déclaration de la personne responsable

  • Je, soussigné.e confirme que les renseignements fournis dans cette demande et les documents afférents sont complets et véridiques en tous points et je m'engage à fournir au représentant de la MRC toute l'information nécessaire à l'analyse de la demande.

  • Date*
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
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