You can always press Enter⏎ to continue
Provinsi Sulawesi Barat
Penilaian Kepuasan Anda
MULAI
1
Anda Tamu Ke
Sebelumnya
Selanjutnya
Kirim
Press
Enter
2
Nama Tamu
*
Kolom ini wajib diisi.
Sebelumnya
Selanjutnya
Kirim
Press
Enter
3
Ketik pertanyaan
Sebelumnya
Selanjutnya
Kirim
Press
Enter
4
Asal Instansi
*
Kolom ini wajib diisi.
Sebelumnya
Selanjutnya
Kirim
Press
Enter
5
Pelayanan Resepsionis
*
Kolom ini wajib diisi.
1
2
3
4
5
Sebelumnya
Selanjutnya
Kirim
Press
Enter
6
Pelayanan Kami
*
Kolom ini wajib diisi.
1
2
3
4
5
Sebelumnya
Selanjutnya
Kirim
Press
Enter
7
Sarana & Prasarana
*
Kolom ini wajib diisi.
1
2
3
4
5
Sebelumnya
Selanjutnya
Kirim
Press
Enter
8
Saran/Kritik/Testimoni
TextSize
Created with Sketch.
Huge
Large
Normal
Small
Bold
Created with Sketch.
Italic
Created with Sketch.
Underline
Created with Sketch.
Underline Copy
Created with Sketch.
Ok
NumberList Copy 2
Created with Sketch.
quote
Created with Sketch.
Break
Created with Sketch.
Image
Created with Sketch.
Ok
Smiley
Created with Sketch.
Sebelumnya
Selanjutnya
Kirim
Press
Enter
9
Masukkan Emoji Anda Sesuai Tingkat Kepuasan Anda
Geser Ke Kanan Semakin Menunjukkan Anda Semakin Puas
Sebelumnya
Selanjutnya
Kirim
Press
Enter
Should be Empty:
Now create your own Jotform - It's free!
Create your own Jotform
Question Label
1
of
9
See All
Go Back
Kirim