Borang Pendaftaran Keahlian

Kelab Pidato Perdana Antarabangsa (KEPENTAS)

PPM-035-10-13122012
Borang Pendaftaran Keahlian
Nama Penuh*
Alamat Rumah*
No. Telefon*
Emel
Cawangan KEPENTAS (Lokasi)*
Referrer saya
Pilih mana yang berkenaan*

Yuran keahlian RM70 (Yuran masuk RM20 + yuran tahunan RM50)Optional: 2 buku panduan hard copy pada harga RM30 termasuk kos penghantaran
Semua ahli akan menerima 2 buku panduan dalam bentuk pdf. Jika anda ingin membeli buku hard copy (buku yang sama), sila pastikan anda telah memberikan alamat yang lengkap. Harga di atas adalah untuk ahli sahaja; buku dijual pada harga kos.
Penafian*

Saya bersetuju bahawa pihak KEPENTAS tidak bertanggungjawab jika berlaku perkara yang tidak diingini ke atas diri saya ataupun harta benda saya sewaktu menjalani kegiatan kelab termasuk kelas pidato dan lain-lain
Pembayaran*

Saya telah membuat pembayaran secara tunai kepada pegawai bertanggungjawabSaya telah membuat pembayaran ke Maybank 512231360004 Kelab Pidato Perdana
Jumlah dibayar (RM)*
Bukti Pembayaran (untuk pembayaran melalui bank)

Browse Files

Cancelof
Tarikh*
Should be Empty:

Kelab Pidato Perdana Antarabangsa (KEPENTAS)