Fragebogen zum Ersttermin Dental

Dieser Fragebogen ist die Basis für eine erfolgreiche Positionierung Ihrer Praxis. Zu wissen, welche Ziele Sie in den nächsten Jahren verfolgen, ist für uns die Voraussetzung zur individuellen Beratung. Dies ist Grundlage für das Konzept, die Bildwelten und die Art, wie und wo diese kommuniziert wird. Zum Schluss sollte ein in sich stimmiges, klares Bild entstehen, welches Ihnen entspricht und in der Praxis gelebt wird.
Hinweise zum Ausfüllen des Formulars:
- Nutzen Sie bitte nicht die Eingabe-/oder Enter-Taste zur Bestätigung Ihre Eingabe (Dadurch würde das Formular direkt abgeschickt.)
- Verwenden Sie die Tabulatortaste, um in das nächste Formularfeld zu wechseln.
- Verwenden Sie die Umschalttaste + Tabulatortaste, um zum vorherigen Feld zurückzukehren.
Allgemeine Angaben
Name der Praxis
Gesellschaft/Rechtsform
Name Inhaber

VornameNachname
Adresse

Straße und Hausnummer

Etage

StadtBundesland

Postleitzahl
Telefonnummer

VorwahlTelefonnummer
Besteht seit? / geplanter Eröffnungstermin

TagMonatJahr
Datum
Kommunikation bitte über folgende Rufnummer:

VorwahlTelefonnummer
E-Mail Adresse für Hauptkommunikation:
beispiel@beispiel.de
E-Mail Adresse für Rechnungen:
beispiel@beispiel.de
Aktuelle Webseite
Link Facebook-Profil
Link Instagram-Profil
Link Jameda-Profil
1. Kennzahlen
Wie hoch ist der Gesamt-Umsatz? (Letzten 12 Monate)
Wie hoch ist der Anteil der Privatleistungen und Selbstzahler? (Letzten 12 Monate)
Wie hoch ist der Honorar-Umsatz? (Letzten 12 Monate)
Wie hoch ist der Eigenlabor-Umsatz? (Letzten 12 Monate)
Wie hoch sind die Fremdlabor-Kosten? (Letzten 12 Monate)
Wie ist die Kosten/Überschuss-Quote zu den Gesamteinnahmen? (Letzten 12 Monate)
Anzahl der Scheine GKV? (Letzten 12 Monate)
Patientenfallzahl PKV? (Letzten 12 Monate)
Anzahl Implantate (Letzten 12 Monate)
Anzahl PZR (Letzten 12 Monate)
Anzahl Bleaching (Letzten 12 Monate)
Anzahl Aligner (Letzten 12 Monate)
2. Patienten

Wer sind Ihre aktuellen Patienten?
Wie viele Patienten umfasst die Patientenkartei?
Wie viele aktive Patienten haben Sie pro Jahr? (nicht Scheine)
Wie ist das mittlere Patientenalter?
JaNein
3. Team
Behandler:

NameSchwerpunkt
Behandler:

NameSchwerpunkt
Behandler:

NameSchwerpunkt
geplant:
Mitarbeiter aktuell:
Anzahl angestellte Zahnärzte
Anzahl angestellte ZMP/DH
Anzahl angestellte Zahntechniker (bei Eigenlabor)
Mitarbeiter geplant:
4. Leistungsspektrum / Behandlungsschwerpunkte

Gibt es eine Leistungsfokussierung?
Wenn ja, welche?
5. Kommuniziertes Leitbild
Das sind unsere Werte:
6. Wettbewerber
Wo sehen Sie Differenzierungsmöglichkeiten?
7. Ausstattung und Atmosphäre

Räume (Anzahl angeben)
Behandlungsräume:
Prophylaxe:
Labor:
Mögliche Ausbaufläche in qm:
OP-MikroskopIntraoralkameraDVTAirflowDigitale SpiegelreflexLachgasBleaching SystemElektronische LängenmessungSonstige
Atmosphäre
Was sagen die Patienten über Ihre Praxis, Ihre Behandlung, Ihren Service?
BehindertenparkplatzEigene ParkplätzeParkhausBarrierefreiZeitschriftenDigitale Medien (Tablet)Wartezimmer TVTerminerinnerung per E-MailTerminerinnerung per SMSOnline-TerminvergabeSonstige
Welche Praxissoftware ist im Einsatz
Öffnungszeiten
Wie schätzen Sie die telefonische Erreichbarkeit auf einer Skala von 1-6 ein
8. Marketing
Webseite/nSocial MediaLogoGeschäftsausstattungBroschüren/FlyerPlakateAnzeigenschaltung PrintAnzeigenschaltung GoogleEinsatz von KISonstige
Besonderheiten:
JaNein
9. Ziele
kurzfristig:
mittel- bis langfristig:
Gibt es für das nächste Jahr ein Fokusthema?
DANKE, dass Sie sich Zeit genommen haben.
Should be Empty:

Allgemeine Angaben

1. Kennzahlen

2. Patienten

3. Team

4. Leistungsspektrum / Behandlungsschwerpunkte

5. Kommuniziertes Leitbild

6. Wettbewerber

7. Ausstattung und Atmosphäre

8. Marketing

9. Ziele