Rencontre Lyon, 22 et 23 avril 2023

Inscription pour la rencontre à Lyon, les 22 et 23 avril 2023

1ère rencontre autour de la pathologie du lichen scléreux et des pathologies vulvaires. Délai d'inscription 15 avril 2023
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Je suis membre de l'Association Lichen Scléreux*

OuiNon
Mon/ma partenaire m'accompagne uniquement possible pour la séance avec la sexologue, dimanche 11h30-12h30*

OuiNon
Inscription en tant que membre de l'Association Lichen Scléreux

Participation samedi et dimanche : CHF/€ 50.00Participation samedi : CHF/€ 35.00Participation dimanche : CHF/€ 20.00
Inscription en tant que non-membre de l'Association Lichen Scléreux

Participation samedi et dimanche : CHF/€ 85.00Participation samedi : CHF/€ 60.00Participation dimanche : CHF/€ 35.00
Remarques
Inscription, paiement et conditions générales

Les conditions d'annulation de l'Association (telles que publiées ci-après) s'appliquent et sont acceptés en envoyant le formulaire.
Paiement : Effectuez le paiement par e-banking après réception de la confirmation de votre inscription sur un des comptes suivants de l'Association :*

En CHF : Association Lichen Scléreux, PostFinance, Mingerstrasse 20, 3030 Bern, Suisse RIB/IBAN : CH20 0900 0000 6170 4093 9, SWIFT/BIC : POFICHBEXXXEn Euros : Verein Lichen Sclerosus, 4310 Rheinfelden, Suisse, VOLKSBANK OBEROESTERREICH AG, 4600 Wels, Autriche, RIB/IBAN: AT29 4480 0106 5520 0000, SWIFT/BIC : VBOEATWWOOE
Status paiement (pour usage interne, veuiller laisser vide, merci)
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Inscription, paiement et conditions générales