Formulaire de décès

  • Formulaire de décès

  • Information sur la personne décédée

  • Date et heure du décès*
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  • Sexe*
  • Date de naissance*
     - -
  • Situation matrimonial*

  • Informations du conjoint

  • Situation Matrimonial*
  • Date du mariage*
     - -
  • Date de l'union (si conjoint de fait)
     - -
  • Date du décès
     - -
  • Date du divorce ou dissolution d'union civile
     - -
  • Date de naissance (conjoint)
     - -

  • Information sur la personne déclarante du décès

  • Même que le conjoint?
  • Format: (000) 000-0000.
  • Date
     - -

  • Information de la personne en charge du dossier

    Le déclarant peut aussi être la personne en charge
  • Date de naissance
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