AUTORIZACIONES Y COMPROMISOS
Ordenar a quien corresponda descontar de mi sueldo o pensión el valor de los aportes sociales y cualquier otra obligación contraída con la Cooperativa.
Autorizo a USTACOOP consultar ante las centrales de riesgo o cualquier entidad autorizada, mi endeudamiento, información comercial disponible sobre el historial de cumplimiento de las obligaciones adquiridas, así como divulgar antes esas mismas entidades el comportamiento de las obligaciones que adquiera con la Cooperativa.
Estoy informado y acepto el Estatuto de USTACOOP y me comprometo a cumplir con todas las obligaciones de la Cooperativa, lo cual incluye como mínimo actualizar anualmente o cuando se requiera, mis datos personales.
DECLARACIÓN DE ORIGEN DE FONDOS
De manera voluntaria, manifiesto que toda la información consignada en el presente formulario es cierta y verificable, y con el proposito de dar cumplimiento a lo señalado por la Superintendencia de Economía Solidaria y demás normas concordantes, realizo la siguiente declaración de origen de fondos a USTACOOP:
1. Los recursos que entrego a USTACOOP provienen de las siguientes fuentes: (Pregunta dentro del formulario)2. Declaro que los recursos que entregue a USTACOOP, no provienen de ninguna actividad ilícita contemplada en el Código Penal Colombiano o en cualquier norma que lo modifique o adicione 3. No admitiré que terceros efectúen consignaciones a los productos que adquiera con la Cooperativa con dinero proveniente de actividades ilícitas, ni efectuaré transacciones destinadas a tales actividades o a favor de personas relacionadas con las mismas.
Número de banco: No.Banco Extranjero Cuenta No: CuentaNo.BancoExtranjero Moneda: MonedaCuentaExtranjero Ciudad/País CiudadPaisCuentaExtranjero
Nombres y apellidos de padre Nombre papá Ocupación padre: OcupacionPadre Empresa donde trabaja padre: EmpresaPadre Direcciones y teléfonos ContactoPadre
Nombres y apellidos de madre Nombre mamá Ocupación madre: OcupacionMadre Empresa donde trabaja madre: EmpresaMadre Direcciones y teléfonos ContactoMadre
Nombre y apellido de cónyuge: Nombre Apellido Identificado con CC OtroCE Otro No. Identificación Fecha de nacimiento Fecha Ubicación:Dirección de la calle Teléfono Ciudad Empresa: EmpresaConyuge como OcupacionConyuge , vinculado desde: Fecha . Sus ingresos mensuales son: Número ¿Es asociado de USTACOOP? Si No
Nombres y apellidos completos de grupo familiar básico 1 Nombre1 Identificado(a) con: Número2 . Su fecha de nacimiento es: Fecha Parentesco: Seleccione Padre Madre Hijos(as) Cónyuge ¿Depende económicamente de usted? Si No
Nombres y apellidos completos de grupo familiar básico 2Nombre2 Identificado(a) con: Número2 . Su fecha de nacimiento es: Fecha Parentesco: Seleccione Padre Madre Hijos(as) Cónyuge ¿Depende económicamente de usted? Si No
Nombres y apellidos completos de grupo familiar básico 3Nombre3 Identificado(a) con: Número3 . Su fecha de nacimiento es: Fecha Parentesco: Seleccione Padre Madre Hijos(as) Cónyuge ¿Depende económicamente de usted? Si No
El beneficiario del auxilio por fallecimiento es: N.B.Fallecimiento Identificado(a) con: Número Fecha de nacimiento: Fecha Ciudad y teléfono: CT.Fallecimiento Parentesco: P.Fallecimiento
Aporte social: En caso de ser aprobada mi afiliación, me comprometo a aportar mensualmente un valor equivalente al * % de mi salario, o el * %, del salario mínimo mensual legal vigente.Además declaro que los recursos entregados a USTACOOP provienen de las siguientes fuentes: Escribir una etiqueta*
El nombre de mi referencia familiar es: Escribir una etiqueta Parentesco: * Teléfono Número de teléfono* Dirección y ciudad: * p>
El nombre de mi referencia personal es: * Teléfono Número de teléfono* Celular Escribir una etiqueta* Dirección y ciudad: Escribir una etiqueta*
La referencia financiera es de la entidad: Escribir una etiqueta Cuenta No. Escribir una etiqueta Sucursal: Escribir una etiqueta Ciudad: Escribir una etiqueta