INSCRIPCIÓN NOCHE SOBRE RUEDAS 2023

INSCRIPCIÓN NOCHE SOBRE RUEDAS 2023
Bienvenido al formulario de inscripción on-line de la Escuela de Ciclismo MTB Las Rozas. Mediante este formulario on-line podrá realizar la inscripción en el Noche Sobre Ruedas 2023 de la Escuela de Mountain Bike CUPDR MTB Las Rozas. Para poder enviar este formulario se le solicitará un número de cuenta donde domiciliar los recibos, téngalo a mano para poder completar el formulario. Si desea más información puede solicitarla a través del siguiente e-mail: conunparderuedasmtb@conunparderuedasmtb.es

Información de disponibilidad plazas Noche Sobre Ruedas 2023:

Participante 1*

NombrePrimer ApellidoSegundo Apellido
Edad cuando acuda a Noche Sobre Ruedas 2023*

Entre 4 y 6 añosEntre 7 y 8 añosEntre 9 y 10 añosEntre 11 y 12 añosEntre 12 y 13 añosMás de 13 años
Sexo del participante*

NiñoNiña

El Participante ...*

	SI	NO
¿Utilizará Bicicleta de alquiler?
¿Actualmente es alumno de ConUnParDeRuedas MTB?
¿Es miembro de familia numerosa?

Participante 2

NombrePrimer ApellidoSegundo Apellido
Edad cuando acuda a Noche Sobre Ruedas 2023

Entre 4 y 6 añosEntre 7 y 8 añosEntre 9 y 10 añosEntre 11 y 12 añosEntre 12 y 13 añosMás de 13 años
Sexo del participante

NiñoNiña

El Participante ...

	SI	NO
¿Utilizará Bicicleta de alquiler?
¿Actualmente es alumnos de ConUnParDeRuedas MTB?
¿Es miembro de familia numerosa?

A efectos estadísticos, ¿La familia esta empadronada en Las Rozas?*

SiNo
Código postal*
¿Cómo nos conoció?
DECLARO que mi hijo/a se encuentra en perfecto estado físico y psíquico para practicar deporte a un nivel de intensidad acorde con su edad*

SiNo
Email de contacto*
Número de teléfono de contacto*
Número de teléfono de emergencias*

Días en los que participará en Noche Sobre Ruedas 2023*

Autorizado 1 (en caso de no recoger al participante su padre/madre - tutor/a)*

NombreApellidosDNI
Autorizado 2 (en caso de no recoger al participante su padre/madre - tutor/a)

NombreApellidosDNI
Formas de Pago*

Transferencia Bancaria - IBAN ES46-0182-2683-62-0201542627Domiciliación Bancaria (se le solicitaran los datos a continuación)BizumPago en efectivo
Datos de la cuenta para domiciliación

Número de Cuenta IBANTitular de la cuentaDNI del titular de la cuenta
Consultar procedimiento de pago y politica de cancelación

Aceptación Procedimiento de Pago:*

	Acepto
Procedimiento de pago
Política de cancelación

Le informamos que durante el transcurso de la actividad se realizaran grabaciones en video con la exclusiva finalidad promocional de la actividad que se publicara en los medios oficiales del Club (perfiles del Club en redes sociales Facebook, Twitter y en la página web corporativa: www.conunparderuedasmtb.es). En este sentido, salvo que marque la casilla habilitada al efecto, autoriza a que su hijo sea fotografiado y grabado (en equipo)*

SiNo
Normativa (revisar):

- Mandato Sepa

- LOPD

- Reglamento Escuela de Ciclismo ConUnParDeRuedas MTB Las Rozas

Aceptación Normativa:*

	Acepto
Mandato Sepa
LOPD
Reglamento Escuela de Ciclismo ConUnParDeRuedas MTB Las Rozas

IMPORTANTE: ¿Existe alguna información adicional de relevancia que deban conocer los monitores que trabajarán con el/los participante/s?
Should be Empty: