Formulaire kiosque | Vendor form

Formulaire kiosque | Vendor form

Merci de votre intérêt de faire partie des nôtres lors des événements. SVP remplir le formulaire ci-dessous. Thank your for your interest in becoming a vendor at our event. Please fill out this form below.
Nom propriétaire | Owner name*
Numéro de téléphone | Cell phone number*
Merci de saisir un numéro de téléphone valide.
Email*
exemple@exemple.com
Nom de la boutique | Vendor's name*
Date d'arrivée | Arrival date

MoisJourAnnée
Date
Site internet | Web site
Configurable list*
Paiement

- Payable par chèque ou carte de crédit (3% additionnel). Faire le chèque au nom de Association Équestre Centaure. Posté au 450 chem. de Gaspé, Bromont, QC J2L 2P4. Payable à la dernière journée de l'événement.
Payment

Payment can be made by credit card (3% cc additional fee) or check. Please write the check to Association Équestre Centaure. Mailed to 450 chem. de Gaspé, Bromont, QC J2L 2P4. Payable the last day of the event.
Numéro carte de crédit | Credit card number
Date d'expiration | Expiration date
CSV
Avez-vous besoin d'une facture ? | Need an invoice? *
Adresse de facturation | Billing address*

Numéro et rue

Complément d'adresse

VilleÉtat/Région

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Intéressé à commanditer ? | Interested to sponsor?*
Si oui, svp indiquer le type de commandites et quelles classes vous aimeriez commanditer. If yes, please write in the comments what kind of sponsorship you are interested and which class you would like to sponsor.
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