• CUESTIONARIOSOBRE LA SALUD DEL PACIENTE  (PHQ-2)

  • Fecha*
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  • Fecha De Nacimiento*
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  • ¿Durante las ultimas 2 semanas,  cuan frequente le han  molestado los siguientes problemas?  (Circule su respuesta)*
    Rows
  • Si marcó cualquiera de los problemas, que tanta dificultad le han dadoestos problemas para hacer su trabajo, encargarse de las tareas del hogar, ollevarse bien con otras personas?
  • Si usted tienepareja actualmente, circule la respuesta de cada pregunta:*
    Rows
  • Aveces le suceden cosas a las personas que son fuera de lo normal, o cosas queson especialmente atemorizantes, horribles o traumáticas. Por ejemplo: un accidente de automóvil, un incendio grave, unasalto físico o sexual, o abuso, desastre natural, experimentar la muerte oasesinato de un ser querido, o la guerra.Ha vivido o pasado por un evento de esta naturaleza?*
  • En el último mes:  
    Rows
  • Provider   

  • Should be Empty: