Formularz świadectwa charakterystyki energetycznej mieszkania

Dane kontaktowe
Imię:*
E-mail:*
Nazwisko:*
Numer telefonu:*
Dane adresowe domu
Adres domu:*
Adres domu dla którego sporządzone będzie świadectwo.
Numer domu:*
Miasto:*
Kod pocztowy:*
Podstawowe dane domu
Całkowita powierzchnia użytkowa (m2):*
Całkowita kubatura (m3) lub wysokość pomieszczeń:*
Rok oddania do użytkowania:*
Okna i drzwi:*
Ogrzewanie
Proszę podać sposób ogrzewania, model pieca lub pompy ciepła, jeśli jest znany.*
Proszę podać przybliżony udział poszczególnych źródeł ciepła, jeśli istnieje więcej niż jedno źródło.
Rodzaj zainstalowanych grzejników:*
Zaznacz poprawne odpowiedzi

Przewody instalacji ogrzewania są zaizolowaneDom posiada bufor ciepła lub zbiornik magazynujący ogrzewania
Rodzaj zainstalowanych termostatów (jeśli znana):
Czy w systemie ogrzewania występuje obieg ciepła?*
Czy w instalacji ogrzewania posiada bufor ciepła lub zbiornik magazynujący?*
Czy przewody instalacji grzewczej posiadają izolację termiczną?*
Ciepła woda użytkowa
Proszę podać sposób ogrzewania wody użytkowej, model pieca lub pompy ciepła, jeśli jest znany:*
W przypadku istnienia wielu źródeł ogrzewania, prosimy określić ich szacunkowy udział.
Zaznacz poprawne odpowiedzi

Przewody instalacji ciepłej wody użytkowej są zaizolowaneDom posiada bufor ciepła lub zbiornik magazynujący ciepłej wody użytkowejDom posiada cyrkulacje ciepłej wody użytkowej
Czy w instalacji c.w.u posiada bufor ciepła lub zbiornik magazynujący? *
Czy przewody instalacji ciepłej wody użytkowej posiadają izolację termiczną?*
Czy w systemie c.w.u występuje obieg ciepła?*
Wentylacja
Rodzaj wentylacji:*
Dodatkowe informacje:

Zaznacz jeśli w domu jest system klimatyzacji.Zaznacz jeśli w domu jest rekuperator.Zaznacz jeśli w domu zainstalowane są panele fotowoltaiczne lub system solarny.
Klimatyzacja:
Rekuperator:
Panele fotowoltaiczne / instalacja solarna:
Pola dodatkowe:

Wybierz jeśli dom posiada pomieszczenia, które nie są ogrzewane.Wybierz jeśli dom nie jest zbudowany zgodnie z projektem budowlanym.Wybierz jeśli posiadasz informacje dotyczące materiałów i grubości izolacji przegród domu.Zaznacz jeśli dom posiada kominek na drewno / pelet
Podaj pomieszczenia, które nie są ogrzewane:
Zgodność z projektem:
Wskaż materiał jaki został użyty do budowy budynku:
Grubość materiału ściany zewnętrznej:
Podaj z jakiego materiału wykonana jest izolacja ściany zewnętrznej domu:
Grubość izolacji ściany zewnętrznej:
Wskaż materiał oraz grubość izolacji podłogi na gruncie:
Wskaż materiał oraz grubość izolacji dachu / stropu:
Podaj wszelkie dodatkowe dane lub szczegóły dotyczące domu:
Załącz następujące pliki:
Zdjęcie powinno przedstawiać dom umieszczony w centralnym obszarze z zewnątrz.*

Cancelof
Spis przegród użytych do budowy domu (zawarte w projekcie domu)

Cancelof
Rzut domu (może być sporządzony odręcznie)*

Cancelof
Cancelof
Masz więcej załączników? Dodaj je klikając jeszcze raz w przycisk wgrywania.

Maksymalny rozmiar pliku wynosi 15 MB.
FAKTURA VAT

Proszę o wystawienie faktury VAT.
Skąd dowiedziałeś się o naszej firmie

Reklamy GoogleFacebookZ poleceniaZ biura nieruchomościOd dewelopera
Dane do faktury:
Nazwa firmy:
NIP:
Adres firmy:
Oświadczam, że podane dane są zgodne ze stanem faktycznym wszystkich parametrów budynku. Oświadczam, że posiadam prawo do dysponowania nieruchomością na cele sporządzenia Świadectwa.
Akceptuję regulamin usługi twojodbior.pl oraz wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych. Zezwalam także na kontakt w sprawie sporządzenia świadectwa energetycznego.
Potrzebujesz oryginału świadectwa w wersji papierowej?

Wybierz tę opcje dostawy po zatwierdzeniu formularza.
Zależy Ci na szybkim terminie realizacji?

Wybierz dostawę priorytetową po zatwierdzeniu formularza.
Should be Empty:

Dane kontaktowe

Dane adresowe domu

Podstawowe dane domu

Ogrzewanie

Ciepła woda użytkowa

Wentylacja

Załącz następujące pliki:

Dane do faktury:

Potrzebujesz oryginału świadectwa w wersji papierowej?

Zależy Ci na szybkim terminie realizacji?