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Informations de voyage
Titre
Nom du voyage
Terrain d'aventure
Activité
Prix du voyage numérique
Prix du voyage
Date de départ

JourMoisAnnée
Date de retour

JourMoisAnnée
Durée
Différence date
- Civilité*
  
  M.Mme
- Nom*
- Prénom*
- Dans le cadre d'un séjour en famille, merci de lister les noms et prénoms de chaque membre SUPPLEMENTAIRE
- Date de naissance*
  
  JourMoisAnnée
- N°Passeport*
- Email*
- Téléphone*
- Adresse*
  
  Numéro et rue
  
  Complément d'adresse
  
  VilleÉtat/Région
  
  Code Postal
- Je souhaite 1 devis complémentaire pour 1 chambre single*
  
  OuiNon
- J'ai un régime alimentaire particulier*
  
  OuiNon
- Merci de préciser*
  Nous ferons notre possible pour y répondre.
- Je souhaite une extension de programme*
  
  OuiNon
- Précisez votre souhait, nous tenterons d'y répondre
- Je souhaite consulter EN TERRES BERBERES pour le vol*
  
  Oui (supplément : 25€ pour le billet A/R - non compris dans le montant du voyage)Non
- Option de vol
  
  Je souhaite consulter EN TERRES BERBERES pour le vol
- Merci d'indiquer l'aéroport de départ (Paris, Lyon, Marseille, Bordeaux, Toulouse, Nantes, etc.....)
- N° de passeport*
- Date délivrance*
  
  JourMoisAnnée
  Date
- Date d'expiration*
  
  JourMoisAnnée
  Date
- Délivré par*
- Natonalité*
- Pour un voyage à l’étranger, une assurance est obligatoire. Elle peut être souscrite via votre carte bancaire, auprès d’un / de votre assureur-conseil, ou via notre partenaire ASSUREVER (voir Conditions générales spéciales, Résumé des garanties, Document d'information sur le produit d'assurance)
- Choix de l’assurance*
  
  Je souscris à l’assurance Multirisque «confort» d’Assurever proposée par EN TERRES BERBERES au prix 32€Je souscris à l’assurance Annulation «confort» d’Assurever proposée par EN TERRES BERBERES au prix de 19€Je suis déjà assuré(e), et ne souhaite pas souscrire à une assurance auprès d’EN TERRES BERBERES
- Choix de l’assurance*
  
  Je souscris à l’assurance Multirisque «confort» d’Assurever proposée par EN TERRES BERBERES au prix 44€Je souscris à l’assurance Annulation «confort» d’Assurever proposée par EN TERRES BERBERES au prix de 27€Je suis déjà assuré(e), et ne souhaite pas souscrire à une assurance auprès d’EN TERRES BERBERES
- Choix de l’assurance*
  
  Je souscris à l’assurance Multirisque «confort» d’Assurever proposée par EN TERRES BERBERES au prix 61€Je souscris à l’assurance Annulation «confort» d’Assurever proposée par EN TERRES BERBERES au prix de 39€Je suis déjà assuré(e), et ne souhaite pas souscrire à une assurance auprès d’EN TERRES BERBERES
- Choix de l’assurance*
  
  Je souscris à l’assurance Multirisque «confort» d’Assurever proposée par EN TERRES BERBERES au prix 80€Je souscris à l’assurance Annulation «confort» d’Assurever proposée par EN TERRES BERBERES au prix de 53€Je suis déjà assuré(e), et ne souhaite pas souscrire à une assurance auprès d’EN TERRES BERBERES
- Choix de l’assurance*
  
  Je souscris à l’assurance Multirisque «confort» d’Assurever proposée par EN TERRES BERBERES au prix 96€Je souscris à l’assurance Annulation «confort» d’Assurever proposée par EN TERRES BERBERES au prix de 61€Je suis déjà assuré(e), et ne souhaite pas souscrire à une assurance auprès d’EN TERRES BERBERES
- Total Multirisque numérique
- Total Multirisque
- Extension et Option
  
  Extension Sports et Loisirs + 25 €Option Garantie des prix +15 €
- Total Extension et garantie numérique
- Total Extension et garantie
- Option Protection Sanitaire*
  
  Aucune Protection SanitaireOption Protection Sanitaire (+% selon franchise Annulation)Option Protection Sanitaire 10Option Protection Sanitaire 20
- Total Protection sanitaire numérique
- Total Protection sanitaire
- Total Assurances
- Date d'engagement
  
  JourMoisAnnée
- Date de départ
- Nombre de jour avant le départ
- Votre engagement a lieu à plus de 35 jours du départ.
  Nous vous transmettrons deux liens personnels sécurisés « Jepaieenligneexpress » de la Caisse d’Epargne qui vous permettront :
  - de régler votre acompte
  - de régler le solde du voyage au plus tard 30 jours avant le départ (même sans relance de notre part).
- Votre inscription a lieu à moins de 35 jours du départ
  Nous vous transmettrons un lien personnel sécurisé « Jepaieenligneexpress » de la Caisse d’Epargne qui vous permettra de régler la totalité.
- Prix du voyage
- Assurance
- Total
- Acompte (40%)
- Mode de règlement souhaité*
  
  Par virementPar CB (tarif : 0.13 € fixe par transaction + Commission d’acceptation : 0.7 % Cartes EUR et FR 1.3 % cartes COMMERCIALE (PRO BUSINESS) 1.5 % cartes étrangères
- Si vous régler par CB merci de cocher la case correspondante :
  
  CB EUR / FRCB comercialeCB étrangères
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