Summer Camp 2025 Registration Form

Реєстрація ☀️ ДИТЯЧИЙ ОНЛАЙН-ТАБІР З АНГЛІЙСЬКОЇ“California Summer Adventure” 🌴✨
Інформація учасника
Ім'я та прізвище учасника

Ім'я Прізвище
Дата народження

ДеньМісяцьРік
Стать
Адреса

Вулиця

Додаткове поле 2

МістоРегіон

Поштовий код
Вікова категорія:
Батьки

* якщо подаєтеся для себе, як студента 18+, вказуєте свої контакти.
Ім'я

Ім'я Прізвище
Номер телефону батьків
Format: (000) 000-0000.
Мобільний номер телефону
Format: (000) 000-0000.
E-mail
example@example.com
Для невідкладного дзвінка контакт

Ім'я Прізвище
Ким є дитині
Номер телефону
Format: (000) 000-0000.
Тип ґаджета з якого працює студент:
Доступ до інтернету:
Курс:
Чи має дитина алергію, будь які медичні протипоказання чи інші деталі які потрібно знати педагогу табору? Якщо так, вкажіть.
Підтвердження

ПІДТВЕРДЖУЮЧИ ТА ПІДПИСУЮЧИ НИЖЧЕ, Я НАДАЮ ЕЛЕКТРОННИЙ ПІДПИС, ЯКИЙ МАТИМЕ ТАКИЙ ТАКИЙ Ж ЕФЕКТ, ЯК ОРИГІНАЛ ПІДПИСУ ВРУЧНОГО НА ПАПЕРІ. ЕЛЕКТРОННИЙ ПІДПИС БУДЕ ТАКИМ ОБОВ’ЯЗКУЮЧИМ, ЯК І ОРИГІНАЛ ПІДПИСУ ВРУЧНОГО НА ПАПЕРІ. Надаю згоду на участь у онлайн заняттях.
Signature
Should be Empty:

Інформація учасника