Language
Nederlands
41 KFC Diest
JEUGDCOMPLEX BERKENHOF
Turnhoutsebaan 119,
3294 Diest
Tel.:013336245
scouting@41kfc-diest.be
www.41kfc-diest.be
Rekeningnummer:
YOUTH 41 KFC DIEST
BE90 0689 4877 6932
41 KFC Diest
INSCHRIJVINGEN NIEUWE VOETBALLEDEN FORMULIER
Basisinformatie voetballer - Basic information player
Volledige naam voetballer - Full name player
*
Voornaam
Achternaam
Geboortedatum - Date of birth
*
Geboorteplaats - Place of birth
Nationaliteit - Nationality
*
Straat en Huisnummer
Straat en Huisnummer 2e regel
Plaats
Staat / Provincie
Postcode
Selecteer
Verenigde Staten
Afghanistan
Albanie
Algerije
Amerikaans Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua en Barbuda
Argentinië
Armenië
Aruba
Australië
Oostenrijk
Azerbaijan
De Bahama's
Bachrein
Bangladesh
Barbados
Wit-Rusland
België
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bosnië en Herzegovina
Botswana
Brazilië
Brunei
Bulgarije
Burkina Faso
Burundi
Cambodja
Kameroen
Canada
Kaapverdië
Kaaiman Eilanden
Centraal-Afrikaanse Republiek
Tsjaad
Chili
China
Christmas Island
Cocoseilanden
Colombia
Comoren
Kongo
Cookeilanden
Costa Rica
Cote d'Ivoire
Kroatië
cuba
Curaçao
Cyprus
Tsjechische Republiek
Democratische Republiek Congo
Denemarken
Djibouti
Dominica
Dominicaanse Republiek
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatoriaal-Guinea
Eritrea
Estland
Ethiopië
Falklandeilanden
Faeröer IJlanden
Fiji
Finland
Frankrijk
Frans Polynesië
Gabon
Gambia
Georgië
Duitsland
Ghana
Gibraltar
Griekenland
Groenland
Grenada
Quadaloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinee
Guinee-Bissau
Guyana
Haiti
Honduras
Hong Kong
Hongarije
IJsland
India
Indonesie
Iran
Irak
Ierland
Israel
Italië
Jamaica
Japan
Jersey
Jordanië
Kazakhstan
Kenia
Kiribati
Noord-Korea
Zuid-Korea
Kosovo
Koeweit
Kirgizië
Laos
Letland
Libanon
Lesotho
Liberia
Libïe
Liechtenstein
Litouwen
Luxemburg
Macau
Macedonië
Madagaskar
Malawi
Malaysië
Malladiven
Mali
Malta
Marshalleilanden
Martinique
Mauritanië
Mauritius
Mayotte
Mexico
Micronesia
Moldavië
Monaco
Mongolië
Montenegro
Montserrat
Marokko
Mozambique
Myanmar
Nagorno-Karabach
Namibië
Nauru
Nepal
Nederland
Nederlandse Antillen
Nieuw-Caledonië
Nieuw Zeeland
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Norfolk
Turkse Republiek Noord-Cyprus
Noordelijke Marianen
Noorwegen
Oman
Pakistan
Palau
Palestina
Panama
Papoea-Nieuw-Guinea
Paraguay
Peru
Philippijnen
Pitcairneilanden
Polen
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Republiek Congo
Roemenië
Rusland
Rwanda
Saint Barthelemy
Sint Helena
Saint Kitts en Nevis
Saint Lucia
Sint Maarten
Saint-Pierre en Miquelon
Saint Vincent en de Grenadines
Samoa
San Marino
Sao Tome and Principe
Saoedi-Arabië
Senegal
Servië
Seychellen
Sierra Leone
Singapore
Slovakije
Slovenië
Salomonseilanden
Somalië
Somalië
Zuid Afrika
Zuid Ossetië
South Sudan
Spanje
Sri Lanka
Sudan
Suriname
Spitsbergen
eSwatini
Zweden
Zwitserland
Syrië
Taiwan
Tajikistan
Tanzania
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Transnistrië
Trinidad en Tobago
Tristan da Cunha
Tunesië
Turkije
Turkmenistan
Turks- en Caicoseilanden
Tuvalu
Oeganda
Oekraïne
Verenigde Arabische Emiraten
Verenigd Koninkrijk
Uruguay
Oezbekistan
Vanuatu
Vaticaan
Venezuela
Vietnam
Britse Maagdeneilanden
Eiland Man
Amerikaanse Maagdeneilanden
Wallis en Futuna
Westelijke Sahara
Jemen
Zambia
Zimbabwe
Andere
Land - Country
Taal - Language
*
Rijksregisternummer - National registry number
*
00.00.00-000.00
EID nummer - ID card number
*
123-1234567-12
EID Vervaldatum - Expiry date
*
Rekeningnummer - IBAN - Bank number
*
BE67 1234 1234 1234
Geslacht - Gender
*
Mannelijk
Vrouwelijk
Anders
Zeg ik liever niet
Licentie nummer - Licence number
e.g. KBVB 11183021
Niveau - Year Level > U?
Please Select
U6
U7
U8
U9
U10
U11
U12
U13
U14
U15
U15
U17
U18
U19
U20
U21
U6 - U21
E-mail speler - E-mail player
*
Huidige voetbalploeg - Current team
Geen? of ...................
Mobiele telefoon speler - Mobile phone player
*
+32 475 123 123
Huidige adres speler - Current address player
*
Adresregel 1
Adresregel 2
Gemeente / Stad
Provincie
Postcode
Selecteer
Verenigde Staten
Afghanistan
Albanie
Algerije
Amerikaans Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua en Barbuda
Argentinië
Armenië
Aruba
Australië
Oostenrijk
Azerbaijan
De Bahama's
Bachrein
Bangladesh
Barbados
Wit-Rusland
België
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bosnië en Herzegovina
Botswana
Brazilië
Brunei
Bulgarije
Burkina Faso
Burundi
Cambodja
Kameroen
Canada
Kaapverdië
Kaaiman Eilanden
Centraal-Afrikaanse Republiek
Tsjaad
Chili
China
Christmas Island
Cocoseilanden
Colombia
Comoren
Kongo
Cookeilanden
Costa Rica
Cote d'Ivoire
Kroatië
cuba
Curaçao
Cyprus
Tsjechische Republiek
Democratische Republiek Congo
Denemarken
Djibouti
Dominica
Dominicaanse Republiek
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatoriaal-Guinea
Eritrea
Estland
Ethiopië
Falklandeilanden
Faeröer IJlanden
Fiji
Finland
Frankrijk
Frans Polynesië
Gabon
Gambia
Georgië
Duitsland
Ghana
Gibraltar
Griekenland
Groenland
Grenada
Quadaloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinee
Guinee-Bissau
Guyana
Haiti
Honduras
Hong Kong
Hongarije
IJsland
India
Indonesie
Iran
Irak
Ierland
Israel
Italië
Jamaica
Japan
Jersey
Jordanië
Kazakhstan
Kenia
Kiribati
Noord-Korea
Zuid-Korea
Kosovo
Koeweit
Kirgizië
Laos
Letland
Libanon
Lesotho
Liberia
Libïe
Liechtenstein
Litouwen
Luxemburg
Macau
Macedonië
Madagaskar
Malawi
Malaysië
Malladiven
Mali
Malta
Marshalleilanden
Martinique
Mauritanië
Mauritius
Mayotte
Mexico
Micronesia
Moldavië
Monaco
Mongolië
Montenegro
Montserrat
Marokko
Mozambique
Myanmar
Nagorno-Karabach
Namibië
Nauru
Nepal
Nederland
Nederlandse Antillen
Nieuw-Caledonië
Nieuw Zeeland
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Norfolk
Turkse Republiek Noord-Cyprus
Noordelijke Marianen
Noorwegen
Oman
Pakistan
Palau
Palestina
Panama
Papoea-Nieuw-Guinea
Paraguay
Peru
Philippijnen
Pitcairneilanden
Polen
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Republiek Congo
Roemenië
Rusland
Rwanda
Saint Barthelemy
Sint Helena
Saint Kitts en Nevis
Saint Lucia
Sint Maarten
Saint-Pierre en Miquelon
Saint Vincent en de Grenadines
Samoa
San Marino
Sao Tome and Principe
Saoedi-Arabië
Senegal
Servië
Seychellen
Sierra Leone
Singapore
Slovakije
Slovenië
Salomonseilanden
Somalië
Somalië
Zuid Afrika
Zuid Ossetië
South Sudan
Spanje
Sri Lanka
Sudan
Suriname
Spitsbergen
eSwatini
Zweden
Zwitserland
Syrië
Taiwan
Tajikistan
Tanzania
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Transnistrië
Trinidad en Tobago
Tristan da Cunha
Tunesië
Turkije
Turkmenistan
Turks- en Caicoseilanden
Tuvalu
Oeganda
Oekraïne
Verenigde Arabische Emiraten
Verenigd Koninkrijk
Uruguay
Oezbekistan
Vanuatu
Vaticaan
Venezuela
Vietnam
Britse Maagdeneilanden
Eiland Man
Amerikaanse Maagdeneilanden
Wallis en Futuna
Westelijke Sahara
Jemen
Zambia
Zimbabwe
Andere
Land
Gegevens van contact 1/2 - Details of contacts 1/2
Contactpersoon 1 - First Contact person
*
Voornaam
Achternaam
Verwantschap - Relationship
*
ex. Vader, Moeder, etc.
Adres van contactpersoon in geval van nood - Emergency contact address
*
Adresregel 1
Adresregel 2
Stad / Gemeente
Provincie
Postcode
Telefoonnummer van contactpersoon in geval van nood - Emergency contact phone number
*
+32 475 123 123
Email van contactpersoon in geval van nood - Email of contact in case of emergency
*
example@example.com
Gegevens van contact 2/2 - Details of contacts 2/2
Contactpersoon 2 - Second Contact perso
Voornaam
Achternaam
Verwantschap - Relationship
ex. Vader, Moeder, etc.
Adres van contactpersoon in geval van nood - Emergency contact address
Adresregel 1
Adresregel 2
Stad / Gemeente
Provincie
Postcode
Telefoonnummer van contactpersoon in geval van nood - Emergency contact phone number
+32 475 123 123
Email van contactpersoon in geval van nood - Email of contact in case of emergency
example@example.com
Medisch / Familiaal opmerkingen - Medical/family comments.
Zijn er zaken ( medisch / familiaal / ….waar wij rekening mee moeten houden?….............. ( vrije invulrubriek ) - Are there any issues ( medical / family / .... that we need to consider? ................. ( free fill-in section )
Suggesties / Opmerkingen - Suggestions / comments
Verzenden - Send
Belangrijke nieuwe spelers informatie
Nieuwe jeugdspelers worden steeds ingedeeld in een Newbie Poule, de verantwoordelijke toegewezen trainer zal doormiddel van evaluaties en testen, bepalen of iemand kan doorstromen naar regionaal of provinciaal niveau en mag / kan deelnemen aan competitie / tornooien en vriendschappelijke wedstrijden. De doorlooptijd en team indeling is afhankelijk van het persoonlijk ontwikkelingstalent en de leercurve van de speler.
Informatie gelezen - Information read
*
Ja
GDPR BIJ KFC Diest
GDPR BIJ KFC Diest Dit is de privacyverklaring van VZW Koninklijke Football Club Diest 041, gevestigd te Warandestadion, Omer Vanaudenhovelaan z/n, 3290 Diest, aangesloten bij de Koninklijke Belgische Voetbalbond met als stamnummer 41, hierna genoemd: ‘KFC Diest’ of ‘de Vereniging Persoonsgegevens die onder de privacybescherming vallen, zijn zeer ruim en omvatten alle gegevens die toelaten personen direct of indirect te identificeren. Meer informatie op onze website https://41kfc-diest.be/documenten-1
Ik heb de GDPR regels gelezen - I have read the GDPR rules
*
Ja
Lidgeld informatie
Trainingsdata vind je terug op http://41kfc-diest.be
Controleer of u geen robot bent
*
Handtekening - Signature
*
Powered by
Jotform Sign
Wissen
Print Formulier
Verzenden
Verzenden
Leegmaken Formulier
Should be Empty: