SOLICITUD DE INSCRIPCION
Señor Secretario General:
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1924
1923
1922
1921
1920
Año
Nacionalidad:
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Domicilio actual:
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Distrito
Región / Provincia
Estado Civil:
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Casado (a)
Conviviente
Viudo (a)
Divorciado (a)
Hijos:
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Número
Teléfono Fijo:
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Código de área
Número de teléfono
Teléfono Móvil:
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Correo electrónico:
ejemplo@ejemplo.com
Facebook:
como se encuentra en la red social
Twitter:
@usuario
Instagram:
@usuario
DATOS PROFESIONALES
Especialidad Artística:
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Acróbata
Actor
Adiestrador (a)
Administrador (a)
Aerolista
Alambrista
Animador (a)
Antipodista
Bailarín (a)
Ballet Aéreo
Bascula
Cantante
Capataz de carpa
Ciclista
Comediante
Contorsionista
Coreógrafo (a)
Director Artístico
Dislocador (a)
Empleado Técnico
Equilibrista
Faquirismo
Folclórico (a)
Gimnasta
Ilusionista
Lanzador (a) de cuchillos
Maestro de Pista
Malabarista
Mimo
Músico
Partenier
Payaso (a)
Péndulo
Productor (a)
Representante Artístico
Técnico de Sonido
Técnico Electricista
Titiritero
Trapecista
Ventrílocuo (a)
Desempeño artístico
Formación Artística:
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Si
No
Nombre Artístico:
Tiempo de artista:
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Expresado en años
Grado de Instrucción:
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Primaria Completa
Primaria Incompleta
Secundaria Completa
Secundaria Incompleta
Estudios Técnicos completos
Estudios Universitarios Completos
Estudios Universitarios Incompletos
Bachiller
Titulo Profesional
Desempeño artistico
RUC:
De contar con ello
Esta inscrito en RENTOCA:
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SI
NO
Seleccione una opción
Cuenta usted con Seguro Salud:
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ESSALUD
SIS
PRIVADO
No cuento con seguro
Seleccione una opción
Declaración Jurada - Solvencia Artística
Deberá presentar 02 agremiados de SACITE PERU, con 10 años como mínimo de pertenecer a la institución, la misma que será corroborada.
01 Declaración Jurada:
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02 Declaración Jurada:
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DOCUMENTOS ADJUNTAR
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Curriculum Vitae (CV)
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