Kursustilmelding
Navn
Fornavn
Efternavn
Stilling
E-mail
*
navn@mail.dk
Tandklinik
CVR nr.
Klinik E-mail
Valgfrit
Mobilnummer
*
Faktureringsadresse
*
Vejnavn og husnummer
Etagae/ lejlighedsnummer
By
Postnummer
Vi ønsker flere visitkort fra Nord Specialtandlæger tilsendt
Ja
Nej
Vi ønsker information om fremtidige kurser
Ja
Nej
"Systematisk diagnostik og behandling af parodontitis stadie 3 og 4"
Dato for deltagelse
Vælg venligst
D. 25. juni 2024 kl. 17-21 1800 kr. (få pladser tilbage)
Betaling
Send faktura til klinik e-mail
Send faktura til privat e-mail
Evt. bemærkninger
Send tilmelding
Should be Empty: