Formulaire d'inscription aux RFTP ATUFORCAL 2022

Formulaire d'inscription

Journées Francophones d'Allergologie Kigali 2023
Civilité*

MonsieurMadame
Nom et Prénom*
Adresse*
Téléphone*

identifiantTéléphone
E-mail*
example@example.com
Spécialité*
Forfait d'inscription*

Orateur (Gratuit)Congressiste (300$)Membre cotisant ANAFORCAL Sub-saharienne (130$)DUFRALIEN en formation - Résident (Gratuit)
Inscription aux ateliers (25$)*

OuiNon
Inscription d'accompagnant (180$)*

OuiNon
Votre Séjour
Avez vous besoin d'hébergement*

OuiNon
Lieu d'hébergement*

Marriot Hotel 5* Single [220$ /nuit]Marriot Hotel 5* Double [250$/nuit]Four Point by Sheraton 4* Single [160$ /nuit]Four Point by Sheraton 4* Double [180$ /nuit]Ubumwe Grande Hotel 4* Single [140$ /nuit]Ubumwe Grande Hotel 4* Double [180$ /nuit]Galaxy Hotel 3* Single [70$ /nuit]Galaxy Hotel 3* Double [90$ /nuit]
Date d'arrivée*

JourMoisAnnée
Date
Date de rentrée*

JourMoisAnnée
Date
Nombre de nuitées*
Montant à payer
Votre Voyage
Date d'arrivée*

JourMoisAnnée
Date
Heure Minutes
Compagnie (Départ)
Numéro de Vol (Départ)
Date de retour*

JourMoisAnnée
Date
Heure Minutes
Compagnie (Retour)
Numéro de Vol (Retour)
Les orateurs sont hébergés à l'hôtel Mariot pour les 3 nuitées du 18, 19 et 20 octobre 2023, pour une extension du séjour il faudra contacter le comité d'organisation.

L’inscription comprend pour tous l’accès aux sessions par badge, la soirée d’accueil du 19 octobre, la soirée des associations du 20 octobre, et pour les congressistes et étudiants les déjeuners de travail des 19 et 20 octobre.

Le montant à pyer en Dollars : {montantA} $
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