Aplicación Estudiantes de Intercambio Nacionales e Internacionales (USTA, Villavicencio 2024-1)
A continuación, solicitamos tu apoyo en diligenciar el siguiente formulario para aplicar a nuestra convocatoria de intercambio, en la Universidad Santo Tomás, Seccional Villavicencio.
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ejemplo@ejemplo.com
Tipo de estudiante
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Internacional / International Student
Nacional / Nacional Student
Nombre de Universidad de origen / Home University
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Período Académico al que quieres aplicar // Academic period you want to apply
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2024-I
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INFORMACIÓN PERSONAL / PERSONAL INFORMATION
Nombre
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Nombre
Apellido
Lugar de Nacimiento / Place of Birth
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Tipo de Documento / Type of document
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Cédula / ID
Pasaporte / Passport
Número de Identificación Pasaporte - ID / Passport number
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Fecha de expedición / Issuance date
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Mes
-
Día
Año
Fecha
Fecha de vencimiento del Pasaporte / Expiration date of passport
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-
Mes
-
Día
Año
Fecha
Dirección de residencia / Home Address
*
Dirección de la calle
Dirección de la calle Línea 2
Ciudad
Estado / Provincia
Código Postal
Ciudad y país de residencia / City and country of residence
*
Teléfono / Phone
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Correo electrónico / email address
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ejemplo@ejemplo.com
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Información de contacto de familiar en país de residencia / Contact information from a family member in the country of residence
Nombre
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Nombre
Apellido
Parentesco / Relationship
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Correo electrónico / email address
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ejemplo@ejemplo.com
Teléfono / Phone number
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Favor ingrese un número de teléfono válido.
Format: (000) 000-0000.
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INFORMACIÓN ACADÉMICA / ACADEMIC INFORMATION
Facultad de Origen / Home faculty
*
Persona de Contacto y cargo en universidad de origen / Contact person and title at home university
*
Correo Electrónico / E-mail
*
ejemplo@ejemplo.com
Teléfono / Phone Number
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Favor ingrese un número de teléfono válido.
Format: (000) 000-0000.
Semestre que actualmente cursa / Current Semester
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Promedio Académico Acumulado / Grade Point Average (GPA)
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Idiomas que domina / Languages
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Certificado / Certificate
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Sí / Yes
No / No
Nombre del exámen / Name of the exam
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Nivel obtenido / level obtained
*
A1
A2
B1
B2
C1
C2
Nombre del Responsable de Intercambios en Universidad de Origen/ Name of Exchange Coordinator at Home university
*
Correos Electrónico / E-mail
*
ejemplo@ejemplo.com
Teléfonos-Fax / Phone Numbers-Fax
*
Favor ingrese un número de teléfono válido.
Format: (000) 000-0000.
Financiación del Proceso de Movilidad / Financing of the Mobility Process:
*
Recursos Personales/Personal Budget
Institución Extranjera/Foreign Institution
Institución Colombiana/Colombian Institution
Beca Académica-¿Cuál? /Scholarship-Which?
Institución de Origen/Home Institution
Otro
Programa de Movilidad / Mobility Program
*
Intercambio Académico / Academic exchange
Prácticas / Internship
Otro
Unidad, Facultad de destino y programa / Host Faculty and Program
*
Ingeniería Ambiental / Environmental engineering
Ingeniería Civil / Civil engineering
Ingeniería Industrial / Industrial engineering
Ingeniería Mecánica / Mechanic engineering
Contaduría Pública / Public acounting
Psicología / Psychology
Administración de Empresas / Business administration
Derecho / Law
Negocios Internacionales / International Business
Arquitectura / Architecture
Otro
Modalidad de destino / Host USTA Headquarters Metodología Presencial o a distancia/Classroom or at a Distance courses
*
Presencial
CARTA DE PRESENTACIÓN / PRESENTATION LETTER
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HISTÓRICO DE CALIFICACIONES / COLLEGE TRANSCRIPT
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CARTA DE MOTIVACIÓN /MOTIVATION LETTER
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CV / CURRICULUM VITAE
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PASAPORTE (PASSPORT) / ID
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PROPUESTA ACADÉMICA Y PLAN DE HOMOLOGACIÓN (Para aspirantes a cursar asignaturas en USTA) / ACADEMIC PLAN FOR CREDITS RECOGNITION (For attending-classes applicants only)
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Autorización de tratamiento de datos personales declarando que he sido informado (a), en virtud de la Ley 1581 del 2012, mediante la cual se dictan las disposiciones generales para la protección de datos personales, y su Decreto Reglamentario 1377 de 2013, autorizó a la Universidad Santo Tomás, considerada como responsable y/o encargada, del tratamiento de datos personales, almacenados en documentos físicos y/o digitales, los cuales incluyen información que se ha reportado en desarrollo de las diferentes actividades de la Universidad Santo Tomás, y en particular los siguientes datos: nombres, número de documento de identificación, dirección, teléfono fijo y móvil, direcciones, correo electrónico, profesión, hoja de vida académica, certificados de notas, datos biométricos y uso de la imagen. La Universidad será la responsable del tratamiento de los datos personales de los cuales soy titular y que, conjunta o separadamente podrán recolectar, usar y tratar mis datos personales conforme la Política de Tratamiento de Datos Personales. Teniendo en cuenta lo anterior, autorizo de manera voluntaria, previa, explícita, informada e inequívoca a la Universidad Santo Tomás para tratar mis datos personales de acuerdo con la Política de Tratamiento de Datos Personales para los fines relacionados con su objeto social y en especial para fines legales, contractuales, comerciales descritos en la Política de Tratamiento de Datos Personales.
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