Coordonnées Sélection jeunes URBH

Coordonnées sélection / Selectie contactgegevens
Ta sélection/Jouw selectie*
Nom/Naam*

Prénom/VoornaamNom de famille/Naam
Sexe/Geslacht*
Date de naissance/Geboortedatum*

JourMoisAnnée
Date
Numéro de carte ID / ID kaartnummer*
Ton E-mail /Jouw mail*
exemple@exemple.com
E-mail d'un parent/Mail van een ouder*
exemple@exemple.com
Numéro de téléphone d'un parent/Telefoonnummer van een ouder*
Merci de saisir un numéro de téléphone valide.
Adresse/Adres*

Rue + numéro/Straat + nummer

Numéro + boite

Code postal/PostcodeCommune/Gemeente

PaysPays/Land
Club *
Entraîneur/Trainer*

Prénom / VoornaamNom de famille / Naam
Numéro de ton entraineur / telefoonnummervan jouw trainer*
Dans quelle équipe du club joues-tu prioritairement ?/In welk clubteam speel je prioritair ?*
Indique le niveau de la compétition (D1-D2 nat, ...) / Geef het niveau van de competitie aan (D1-D2 nat, ...)
Dans quelle autre équipe du club joues-tu ?/Speel je nog in een ander clubteam ?*
Indique le niveau de la compétition (D1-D2 nat, ...) / Geeft het niveau van de competitie aan (D1-D2 nat, ...)
Nombre d'heures d'entraînements handball par semaine /Aantal handbal trainingsuren per week*
Indique les heures pour chaque équipe si tu t'entraines dans plusieurs / Vermeld de uren per ploeg indien je in meerdere ploegen speelt
Nombre d'heures de musculation par semaine/Aantal uren krachttraining per week*
Indique les heures pour chaque équipe si tu t'entraines dans plusieurs / Vermeld de tijden voor elk team als je in meer dan één team traint.
As-tu un préparateur physique spécifique qui t'entraine au club ? / Heb je een specifieke fysieke trainer in de club?*
Si oui, donne le nom prénom / indienja, geef de naam en voornaam
Position de jeu prioritaire /Prioritaire speelpositie*
Autre position de jeu /Andere speelpositie
Position favorite dans une défense 6-0/ Beste positie in en 6-0 verdediging*
2ème position dans une défense 6-0/ Tweede positie in en 6-0 verdediging*
Position favorite dans une défense 3-2-1 / Beste positie in en 3-2-1 verdediging*
2ème position dans une défense 3-2-1 / Tweede positie in en 3-2-1 verdediging*
Position favorite dans une défense 5-1 / Beste positie in en 5-1 verdediging*
2ème position dans une défense 5-1 / Tweede positie in en 5-1 verdediging*
Latéralité au handball / Lateraliteit in handbal*

Droitier/RechtshandigGaucher/Linkshandig
Taille (cm)/Grootte (cm)*
Poids (Kg)/Gewicht (Kg)*
Avez-vous (récemment)eu une blessure grave ? / Heb je (recent) eenernstige blessure gehad? *
(Quelle blessure, quand s’est-elle produite et êtes-vous complètement rétabli ?) / (Welke blessure, wanneer was dat en ben je volledig hersteld?)
As tu des allergies ou des régimes particuliers (végétarien,...) ? / Heb je allergieën of speciale diëten (vegetarisch, enz.)? *
Nom de l'école/Naam van de school*
Adresse de l'école/Adres van de school*

Rue + numéro/Straat + nummer

Complément d'adresse

Code Postal/PostcodeÉtat/Région

Commune/Gemeente
Année actuelle à l'école/Huidig jaar op school*
Comment se passe tes études ?/Hoe gaat het met je studie?*

Très moyen/Zeer gemiddeldPas bien/Niet goedBien/GoedTrès bien/Zeer goed.Excellent/Uitstekend
Je m'engage à signer la charte du jeune international belge / Ik ga akkoord met de ondertekening van het charter van jonge belgische international*

Oui/JaNon/Neen
Taille de vareuse/Jasje maat*
J'autorise l'URBH d'utiliser les résultats des testings au profit de mon parcour sportif. J'autorise l'URBH d'utiliser les images ou vidéos prises lors des évènements sportifs dans le cadre de la promotion du handball sur leur réseaux sociaux. / Ik geef KBHB toestemming om test resultaten ten behoeve van mijn sportcarriere. Ik geef KBHB toestemming om foto's of video's gemaakt tijdens sportevenementen te gebruiken om handbal te promoten op hun sociale netwerken.*

Oui
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