Leje cigaren për 45 ditë

Leje cigaren për 45 ditë

Trade the Old Habit, Embrace a Smoke-Free Future!
Emri dhe Mbiemri*

EmriLast Name
Ditelindja*

MuajiDitaViti
Nr. i telefonit*
Please enter a valid phone number.
Adresa*

Rruga

Street Address Line 2

QytetiState / Province

Postal / Zip Code
Email
example@example.com
Gjinia*

FemërMashkullOther
Sa kohë keni që konsumoni cigare?*
4. Mesatarisht sa cigare konsumoni në ditë?*

1-35-1010-2020 e më shumë
4. Sa mg nicotinë përmbajnë cigaret tuaja?*

4mg6mg8mgtjetër
5. A keni provuar ndonjëherë ta lini cigaren?, nëse po, na tregoni shkurt për përvojën.*
6. A jeni i/e hapur rreth mundësisë së lënies së cigares duke e zëvendësuar me Vapes?*

POJO
7. A keni ndonjë sëmundje kronike e cila do të mund të ndikonte negativisht duke ua pamundësuar pjesëmarrjen në këtë kampanjë?*
6. A keni konsumuar ndonjëherë vapes?*

POJO
Sa jeni i/e motivuar nga 1-10 për ta lënë cigaren?*
Kjo kampanjë nuk garanton rezultate 100% dhe është e ndërtuar mbi vullnetin e lirë të pjesëmarrësve si sfidë me vetëveten për një shëndet më të mirë. Pranoj që të dhënat e mia të përdoren nga Evapify për qëllime të kampanjës "Leje cigaren për 45 ditë".*

Pranoj
Should be Empty: