Schritt 3 Fragebogen Lebensstil und Wohlbefinden

Schritt 3: Lebensstil und Wohlbefinden
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Datum

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Date
Lebensstil & Alltag
Welche beruflichen Reisen, Veranstaltungen oder Außergewöhnliches stehen bei dir in den nächsten 3 Monaten an? *
Wenn etwas bei dir “dazwischen” kommt, was ist es in der Regel?*
Wann stehen die nächsten Urlaube/Auszeiten an? (Länge & Art vom Urlaub?)*
Welche privaten Regeltermine hast du, die gfls. bisher kontraproduktiv zum deinem Abnehmziel erscheinen?*
Welche privaten Feiern / Events stehen in nächster Zeit (3 Monaten) an?*
Zu welcher Zeit im Jahr hast du sonst am Meisten zugenommen? (und warum?)*
Was sind aus deiner Sicht deine größten Stolpersteine / Fallen im Alltag, wenn es um deine Gesundheit und das Abnehmen geht? *
Hast du eine Morgen- und Abendroutine? Wenn ja, bitte kurz beschreiben:*
Weitere gute Gewohnheiten, die du früher hattest oder immer noch hast?*
Weitere schlechte Gewohnheiten, die du früher hattest oder immer noch hast?*
Teil 1:
TEIL 1 Stress/Cortisol
Ich leide unter andauernder (morgendlicher) Müdigkeit, die sich trotz gutem Schlaf nicht bessert. Ich habe keinen erholsamen Schlaf.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich habe auffälliges Verlangen nach Salz oder salzigen Lebensmitteln*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich bin antriebslos und habe wenig Energie? Alles wird zur (Schwerst) Arbeit, sogar Dinge die ich bisher gerne mochte.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich bin auffällig leicht ermüdbar, auch bei bisher wenig anstrengenden Alltagsaktivitäten.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich beobachte auffällig verminderte Lust an sexueller Aktivität. Sex ist meist das letzte an was ich denke, weil ich kaum genug Energie habe, z. B. den Kopf aufrecht zu halten.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich beobachte eine verminderte Fähigkeit mit Stress umzugehen. Kleinigkeiten die mir nie etwas ausgemacht haben,verursachen jetzt Stress..*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich beobachte eine auffällig verlangsamte Wundheilung und habe ständig wiederkehrende Infekte.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich beobachte immer öfter Episoden von milden Depressionen. Alltägliches erscheint mir sinnlos.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich verspüre auffällig wenig Freude oder Spaß am Leben. Nichts interessiert mich wirklich. Arbeit und Beziehungen scheinen leer und ich tue fast nie mehr etwas aus reinem Spaß.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich fühle mich periodisch müde, reizbar, habe Krämpfe und großes Verlangen nach Süßem (z. B. Schokolade – damit wird alles dann noch schlimmer). *

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Die Beschwerden verschlechtern sich, wenn ich eine Mahlzeit auslasse oder wenn ich nicht ausreichend esse. Ferngesteuert muss ich dann zu Zwischenmahlzeiten, Cola und Kaffee greifen, um nicht zu kollabieren?*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Meine Gedanken sind wenig konzentriert, eher verworren. Ich habe einen wattigen Kopf. Ich verliere regelmäßig den roten Faden.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Nach schnellem Aufstehen wird mir wiederholt schwindelig oder schwarz vor Augen. Ich fühle mich manchmal etwas benebelt oder gar als ob ich ohnmächtig werden würde.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Mein Kurzzeitgedächtnis lässt auffällig nach. Ich bin in Alltagssituationen vergesslich und verwirrt.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich beobachte eine auffällig niedrige Toleranz anderen Menschen gegenüber. Diese scheinen sehr viel anstrengender als sie es sein sollten.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich habe Schwierigkeiten morgens wach zu werden. Trotz Wecker fühle ich mich immer noch nicht wach genug, den Kopf zu heben oder die Augen zu öffnen.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Meinen energetischen Tiefpunkt habe ich am Nachmittag zwischen 15 und 17 Uhr. Da fühle ich mich wie unter Drogen und bin sehr schläfrig.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich fühle mich nach dem Abendessen wieder deutlich lebendiger.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich beobachte bei meiner gewohnten Arbeit Fehlleistungen und eine deutlich verminderte Produktivität. Ich brauche auffällig länger für meine Aufgaben und es fällt mir schwer dabei zu bleiben.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Alles verlangt größere Anstrengungen als üblich. Ich möchte, aber ich kann nicht.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich beobachte auffällig aggressives Verhalten und suche die Konfrontation (z. B. aggressives Autofahren, die Kinder anschreien, zwanghaftes Essen, Rauchen oder Drogenkonsum).*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich verspüre andauernde übertriebene Sorge, Ängstlichkeit und leide unter Panikattacken.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich habe meine spontane Kreativität verloren und es fällt mir schwer, Entscheidungen zu treffen.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Die zeitweilige leistungsfördernde Überaktivität bei der Arbeit und in der Freizeit ist in Desinteresse übergegangen.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Ich bemerke einen deutlichen Kontaktverlust zu Familie, Arbeitskollegen und Freunden.*

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1 is Trifft überhaupt nicht zu, 5 is Trifft immer zu
Infos/Kommentare zu Antworten:

Routinen:

Rows	Nie	Manchmal	Regelmäßig	Immer
Ich meditiere täglich
Ich dehne mich regelmäßig
Ich praktiziere regelmäßig Atemübungen
Ich nehme mir mehrmals pro Woche fix geplante Auszeiten (Yoga, Massage, Lesen, ...)
Ich verbringe viel Zeit in der Natur/ draußen/Sonne
Ich verbringe genügend Zeit mit meinem/n Partner/Freunden

Wann sind bei dir die stressigsten Zeiten im Jahr? (und warum?)*
Was macht dir richtig Gaudi? Wo vergisst du die Zeit und alles um dich herum? Wo bist du voll im Moment, was genießt du besonders?*
Wie regelmäßig hast du das in letzter Zeit gemacht?*

Rows	niemals	1-2x / Woche	3-4x / Woche	täglich
Nachmittagstief
Starkes Durstgefühl
Müdigkeit nach Kohlenhydratkonsum
Häufig „hangry“ (hungrig und wütend)
Starke Heißhungergefühle
Verlangen nach etwas Süßem nach Hauptmahlzeiten
Schwächegefühle/Schwindel
Braune Flecken am Hals/ Nacken
Kaum bis wenig Sättigungsgefühl
Erhöhter Langzeitzuckerwert (HBA1C)
Gedankenlöcher
Trockene Haut
Probleme mit den Augen/ Sehstörung
Nierenprobleme
Erhöhte Leberwerte

Rows	niemals	1-2x / Woche	3-4x / Woche	täglich
Kälteempfindlichkeit (mehr als früher)
Kalte Hande oder Füße (ohne Anlass)
Geschwollene Augen
Haarausfall/ brüchiges Haar
Ich nehme schnell an Gewicht zu (ohne erkennbaren Grund)
Ungewollter Gewichtsverlust
Trockene Haut
Ich werde morgens nur langsam wach
Meine Gelenke sind morgens steif
Darmverstopfung
Hoher Cholesterinspiegel
Niedriger Blutdruck
Brüchige Fingernägel
Konzentrationsschwierig- keiten
Schlafstörungen
Herzrasen
Atemnot oder Schluckbeschwerden
Neigung zu Durchfall
Grundlos nervös oder hektisch
Kloßgefühl im Halsbereich
Müde, antriebslos, depressiv
Schwächegefühl oder Muskelschmerz

Rows	niemals	1-2x / Woche	3-4x / Woche	täglich
Verstopfung
Durchfall
Blähbauch
Sodbrennen/Aufstoßen
chronische Müdigkeit
Nahrungsmittel- unverträglichkeiten
Probleme mit den Nasennebenhöhlen
Chronische Entzündungen
Ekzeme, Ausschläge, Hautkrankheiten
Asthma, Heuschnupfen, Allergien
Verwirrung, Gefühlsschwankungen, Konzentrationsprobleme
Schmerzmittel (Aspirin, Tylenol, Motrin, ...), Antibiotika
nach wenig Alkohol Unwohlsein
Colitis Ulcerosa, Morbus Crohn, chronische Darmerkrankungen

Schritt 3: Lebensstil und Wohlbefinden

Lebensstil & Alltag

Teil 1:

Teil 2:

Teil 3:

Teil 4:

Teil 5: Zahngesundheit, Antibiotika & MRT

Teil 6: Verdauung & Mikrobiom

Teil 7: Schlafqualität und -gewohnheiten

Teil 8: Symptomtracker

Teil 9: Weitere Gesundheitsfragen