• Formulario de registro de pacientes nuevos

    Formulario de registro de pacientes nuevos

  • Por favor, rellene este formulario con información básica para usted y su(s) mascotas(s)

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  • Mascota #1 Historia de la vacunación (indique la fecha (mes/año) en la que su mascota recibió las siguientes vacunas.)

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  • Mascota #1 Preventivo de parásito del corazón

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  • Mascota #2 Historia de la vacunación

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  • Mascota #2 Historia de la vacunación (indique la fecha (mes/año) en la que su mascota recibió las siguientes vacunas.)

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  • Mascota #2 Cuidado Dental

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  • Mascota #2 Preventivo de parásito del corazón

  • Mascota #3

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  • Mascota #3 Historia de la vacunación

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  • Mascota #3 Historia de la vacunación (indique la fecha (mes/año) en la que su mascota recibió las siguientes vacunas.)

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  • Mascota #3 Cuidado Dental

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  • Mascota #3 Preventivo de parásito del corazón

  • TARIFA DE RESERVA DE CITA: Todos los clientes nuevos de la Clínica Veterinaria Valley Center deben abonar una tarifa de reserva de cita de $70 para reservar la primera cita de su(s) mascota(s). Esta tarifa se aplicará al saldo final de la factura. Si el importe final de la factura es inferior a la tarifa abonada, se reembolsará la diferencia. Acepto abonar esta tarifa y asumo la responsabilidad financiera del saldo de todos los servicios prestados una vez que mi mascota sea dada de alta del hospital.
    *   

    POLÍTICA DE CANCELACIÓN: Se requiere un aviso de 24 horas para todas las cancelaciones. Si no cancelo ni reprogramo mi cita con al menos 24 horas de anticipación, acepto que perderé la tarifa de reserva de $70.*

  • Todos los pagos vencen en el momento de los servicios prestados. Aceptamos todas las principales tarjetas de crédito. Los planes de pago para Scratch Pay & Care Credit se pueden aprobar en tan solo 10 minutes y están sujetos a limitaciones. He leído y entiendo las declaraciones anteriores y acepto todos los términos de las mismas. 

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