FECHA DE REGISTRO
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AM/PM Option
DATOS PERSONALES
PRIMER NOMBRE
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SEGUNDO NOMBRE
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APELLIDO
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ESTADO CIVIL
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Seleccionar
Soltero
Casado que presenta una declaración conjunta
Casado que presenta una declaración por separado
Cabeza de familia
Viudo que reúne los requisitos con hijo dependiente
TELEFONO
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Por favor ingrese un número de teléfono válido.
Format: (000) 000-0000.
Email
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ejemplo@ejemplo.com
NUMERO DE SEGURO SOCIAL (SSN)
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DIRECCION
CALLE
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CIUDAD
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ESTADO
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Elegir
Alabama
Alaska
Arizona
Arkansas
California
Carolina del Norte
Carolina del Sur
Colorado
Connecticut
Dakota del Norte
Dakota del Sur
Delaware
Florida
Georgia
Hawái
Idaho
Illinois
Indiana
Iowa
Kansas
Kentucky
Luisiana
Maine
Maryland
Massachusetts
Míchigan
Minnesota
Misisipi
Misuri
Montana
Nebraska
Nevada
Nueva Hampshire
Nueva Jersey
Nueva York
Nuevo México
Ohio
Oklahoma
Oregón
Pensilvania
Rhode Island
Tennessee
Texas
Utah
Vermont
Virginia
Virginia Occidental
Washington
Wisconsin
Wyoming
CODIGO POSTAL
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Anterior
Siguiente
DATOS DE EMPLEO
INGRESOS TOTALES DEL AÑO
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NOMBRE DEL EMPLEADOR
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DIRECCION DEL EMPLEADOR
CALLE
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CIUDAD
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ESTADO
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Elegir
Alabama
Alaska
Arizona
Arkansas
California
Carolina del Norte
Carolina del Sur
Colorado
Connecticut
Dakota del Norte
Dakota del Sur
Delaware
Florida
Georgia
Hawái
Idaho
Illinois
Indiana
Iowa
Kansas
Kentucky
Luisiana
Maine
Maryland
Massachusetts
Míchigan
Minnesota
Misisipi
Misuri
Montana
Nebraska
Nevada
Nueva Hampshire
Nueva Jersey
Nueva York
Nuevo México
Ohio
Oklahoma
Oregón
Pensilvania
Rhode Island
Tennessee
Texas
Utah
Vermont
Virginia
Virginia Occidental
Washington
Wisconsin
Wyoming
CODIGO POSTAL
*
DATOS ADICIONALES
INGRESOS TOTALES DEL AÑO
*
¿CUENTA CON INGRESOS DE OTRO EMPLEO?
*
SI
NO
INGRESOS DE OTROS EMPLEOS
*
Ingresos adicionales
INDIQUE SI CUENTA CON ALGUN INGRESO EXTRA DE DE ESTE TIPO:
INGRESOS DE ALQUILER O PROPIEDADES
INGRESOS POR TRABAJO POR CUENTA PROPIA (FREELANCE)
INGRESOS POR INTERESES O DIVIDENDOS
INGRESOS POR PENSIONES O JUBILACIÓN
DEDUCCIONES
INDIQUE SI CUENTA CON ALGUNA DEDUCCION DE ESTE TIPO:
GASTOS MÉDICOS
INTERESES HIPOTECARIOS
DONACIONES CARITATIVAS
GASTOS EDUCATIVOS
GASTOS DE CUIDADO DE NIÑOS
CREDITOS FISCALES
INDIQUE SI CUENTA CON ALGUNO DE ESTOS CREDITOS:
CRÉDITO TRIBUTARIO POR HIJOS
CRÉDITO POR INGRESO DEL TRABAJO
CRÉDITO POR GASTOS EDUCATIVOS
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