DTKV_Mitgliedsantrag

MAntrag auf Mitgliedschaft beim DEUTSCHEN TONKÜNSTLERVERBAND
LV Sachsen-Anhalt e.V.

1. Vorsitzende: Beatrix Lampadius
Geschäftsstelle: Apothekergraben 6
06449 Aschersleben
Tel:0176-24322553
E-Mail: bea.lampadius@gmail.com
www.tonkünstlerverband-sachsen-anhalt.de

Beitrittserklärung/Aufnahmeantrag

Bitte machen Sie Ihre Angaben in Blockschrift. Kreuzen Sie in den Kästchen an, welche der folgenden Angaben im Mitgliederverzeichnis des DTKV veröffentlicht werden dürfen, und senden Sie dieses Formular am: bea.lampadius@gmail.com

Name*

Vorname*

Anschrift / Strasse*

Postleitzahl und Wohnort

Telefon*

VorwahlTelefonnummer

E-Mail

example@example.com

Webseite

Bitte Persönliche Künstler-Website oder die Ihrer Institution für die Sie arbeiten angeben

Geburtstag

Geburtsort

Staatsangehörigkeit

Familienstand

a) bei Antrag als ordentliches Mitglied nach abgeschlossenem Studium: folgende abgelegte Prüfungen sind als Nachweise beigefügt...

Abschlüsse eintragen und Abschlusszeugnisse bitte in Kopie einreichen

Meine berufliche Haupttätigkeit

Derzeitige Haupttätigkeit im Bereich der Musik

Hauptinstrument

Hauptfach

Nebeninstrumente

Zweitfach

b) bei Antragstellung als Musikstudent o.ä. ich studiere an der Hochschule / mache meine Ausbildung als (bitte Studienbescheinigung oder Ausbildungsnachweis einreichen)

Name der Hochschule oder Ausbildungsstätte

Hauptfächer

Haupt-Studienfachrichtung

Zur Zeit bin ich im soundsovielten Semester bzw. Ausbildungsjahr:

Bitte Zahl eintragen

Ich stelle hiermit den Antrag auf Mitgliedschaft beim DTKV Sachsen-Anhalt. Über Veränderungen meiner Adresse, Telefonnummer, E-Mail oder der beruflichen Tätigkeit werde ich die Geschäftsstelle umgehend unterrichten.

Datum und Ort

Unterschrift

Bankverbindung: Commerzbank Magdeburg, Konto-Nr. 255749400, BLZ 81040000 USt-IdNr.: DE 114 103 514 IBAN: DE16 8104 0000 0255 7494 00 - BIC: COBADEFFXXX