Skjemautfylling arbeidsvarsling
Oppdragsområde - gjerne veireferanse/kart
*
Last opp kart (om relevant)
Bla gjennom filer
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Last opp tillatelse fra byggherre (dersom tilgjengelig)
Bla gjennom filer
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Hvilke arbeidstyper skal utføres på området?
*
Beskrivelse av arbeid? Dersom arbeidet innebærer graving må godkjent gravetillatelse lastes opp under!
*
Last opp godkjent gravetillatelse (kun dersom arbeidet innebærer graving)
Bla gjennom filer
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Hindringer i arbeidstid og tiltak (langsgående eller tversgående sikring, dirigering, trafikklys, varslingsskilter)?
*
Hindringer utenfor arbeidstid og tiltak (langsgående eller tversgående sikring, dirigering, trafikklys, varslingsskilter)?
*
Arbeid på eller utenfor veibane?
*
Maskiner og utstyr på veibane? (type)
*
Vedtaksperiode? (start- og sluttdato)
*
Hvor lang tid tar arbeidet? (vedtaket kan f.eks. være åpent for 2 uker, men selve arbeidet tar bare 5 dager)
*
Hvilke dager i uken skal det arbeides? (hverdager, helg, alle dager)
*
Klokke? (fra-til)
*
Byggherre
Bedrift
*
Org. nr.
*
Kontaktperson
*
Mobil
*
E-post
*
Utførende entreprenør
Bedrift
*
Org. nr.
*
Kontaktperson
*
Mobil
*
E-post
*
Ansvarshavende
Vi kan stille som ansvarshavende om du eller andre i ditt foretak ikke har varslingskurs 2. Spesifiser dette i skjemaet.
Navn
*
Mobil
*
E-post
*
Last opp kompetansebevis (kurs 2)
*
Bla gjennom filer
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Send
Should be Empty: