You can always press Enter⏎ to continue
Verlofaanvraag
START
1
Naam van aanvrager
*
Dit veld is verplicht.
Ouder of verzorger
Voornaam
Tussen voegsel(s)
Achternaam
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
2
E-mail
*
Dit veld is verplicht.
voorbeeld@voorbeeld.com
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
3
Telefoonnummer
*
Dit veld is verplicht.
Voer een geldig telefoonnummer in.
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
4
Adres aanvrager
*
Dit veld is verplicht.
Ouder of verzorger
Straat en Huisnummer
Straat en Huisnummer 2e regel
Plaats
Staat / Provincie
Postcode
Selecteer
United States
Afghanistan
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua and Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
The Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bosnia and Herzegovina
Botswana
Brazil
Brunei
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Cambodia
Cameroon
Canada
Cape Verde
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
China
Christmas Island
Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comoros
Congo
Cook Islands
Costa Rica
Cote d'Ivoire
Croatia
Cuba
Curaçao
Cyprus
Czech Republic
Democratic Republic of the Congo
Denmark
Djibouti
Dominica
Dominican Republic
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatorial Guinea
Eritrea
Estonia
Ethiopia
Falkland Islands
Faroe Islands
Fiji
Finland
France
French Polynesia
Gabon
The Gambia
Georgia
Germany
Ghana
Gibraltar
Greece
Greenland
Grenada
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Honduras
Hong Kong
Hungary
Iceland
India
Indonesia
Iran
Iraq
Ireland
Israel
Italy
Jamaica
Japan
Jersey
Jordan
Kazakhstan
Kenya
Kiribati
North Korea
South Korea
Kosovo
Kuwait
Kyrgyzstan
Laos
Latvia
Lebanon
Lesotho
Liberia
Libya
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Macau
Macedonia
Madagascar
Malawi
Malaysia
Maldives
Mali
Malta
Marshall Islands
Martinique
Mauritania
Mauritius
Mayotte
Mexico
Micronesia
Moldova
Monaco
Mongolia
Montenegro
Montserrat
Morocco
Mozambique
Myanmar
Nagorno-Karabakh
Namibia
Nauru
Nepal
Netherlands
Netherlands Antilles
New Caledonia
New Zealand
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Norfolk Island
Turkish Republic of Northern Cyprus
Northern Mariana
Norway
Oman
Pakistan
Palau
Palestine
Panama
Papua New Guinea
Paraguay
Peru
Philippines
Pitcairn Islands
Poland
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Republic of the Congo
Romania
Russia
Rwanda
Saint Barthelemy
Saint Helena
Saint Kitts and Nevis
Saint Lucia
Saint Martin
Saint Pierre and Miquelon
Saint Vincent and the Grenadines
Samoa
San Marino
Sao Tome and Principe
Saudi Arabia
Senegal
Serbia
Seychelles
Sierra Leone
Singapore
Slovakia
Slovenia
Solomon Islands
Somalia
Somaliland
South Africa
South Ossetia
South Sudan
Spain
Sri Lanka
Sudan
Suriname
Svalbard
eSwatini
Sweden
Switzerland
Syria
Taiwan
Tajikistan
Tanzania
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Transnistria Pridnestrovie
Trinidad and Tobago
Tristan da Cunha
Tunisia
Turkey
Turkmenistan
Turks and Caicos Islands
Tuvalu
Uganda
Ukraine
United Arab Emirates
United Kingdom
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Vatican City
Venezuela
Vietnam
British Virgin Islands
Isle of Man
US Virgin Islands
Wallis and Futuna
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Andere
Selecteer
Selecteer
United States
Afghanistan
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua and Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
The Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bosnia and Herzegovina
Botswana
Brazil
Brunei
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Cambodia
Cameroon
Canada
Cape Verde
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
China
Christmas Island
Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comoros
Congo
Cook Islands
Costa Rica
Cote d'Ivoire
Croatia
Cuba
Curaçao
Cyprus
Czech Republic
Democratic Republic of the Congo
Denmark
Djibouti
Dominica
Dominican Republic
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatorial Guinea
Eritrea
Estonia
Ethiopia
Falkland Islands
Faroe Islands
Fiji
Finland
France
French Polynesia
Gabon
The Gambia
Georgia
Germany
Ghana
Gibraltar
Greece
Greenland
Grenada
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Honduras
Hong Kong
Hungary
Iceland
India
Indonesia
Iran
Iraq
Ireland
Israel
Italy
Jamaica
Japan
Jersey
Jordan
Kazakhstan
Kenya
Kiribati
North Korea
South Korea
Kosovo
Kuwait
Kyrgyzstan
Laos
Latvia
Lebanon
Lesotho
Liberia
Libya
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Macau
Macedonia
Madagascar
Malawi
Malaysia
Maldives
Mali
Malta
Marshall Islands
Martinique
Mauritania
Mauritius
Mayotte
Mexico
Micronesia
Moldova
Monaco
Mongolia
Montenegro
Montserrat
Morocco
Mozambique
Myanmar
Nagorno-Karabakh
Namibia
Nauru
Nepal
Netherlands
Netherlands Antilles
New Caledonia
New Zealand
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Norfolk Island
Turkish Republic of Northern Cyprus
Northern Mariana
Norway
Oman
Pakistan
Palau
Palestine
Panama
Papua New Guinea
Paraguay
Peru
Philippines
Pitcairn Islands
Poland
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Republic of the Congo
Romania
Russia
Rwanda
Saint Barthelemy
Saint Helena
Saint Kitts and Nevis
Saint Lucia
Saint Martin
Saint Pierre and Miquelon
Saint Vincent and the Grenadines
Samoa
San Marino
Sao Tome and Principe
Saudi Arabia
Senegal
Serbia
Seychelles
Sierra Leone
Singapore
Slovakia
Slovenia
Solomon Islands
Somalia
Somaliland
South Africa
South Ossetia
South Sudan
Spain
Sri Lanka
Sudan
Suriname
Svalbard
eSwatini
Sweden
Switzerland
Syria
Taiwan
Tajikistan
Tanzania
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Transnistria Pridnestrovie
Trinidad and Tobago
Tristan da Cunha
Tunisia
Turkey
Turkmenistan
Turks and Caicos Islands
Tuvalu
Uganda
Ukraine
United Arab Emirates
United Kingdom
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Vatican City
Venezuela
Vietnam
British Virgin Islands
Isle of Man
US Virgin Islands
Wallis and Futuna
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Andere
Land
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
5
Naam leerling
*
Dit veld is verplicht.
Voornaam
Tussen voegsel(s)
Achternaam
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
6
Groep leerplichtige leerling
*
Dit veld is verplicht.
Selecteer
Groep 1
Groep 2
Groep 3
Groep 4
Groep 5
Groep 6
Groep 7
Groep 8
Selecteer
Selecteer
Groep 1
Groep 2
Groep 3
Groep 4
Groep 5
Groep 6
Groep 7
Groep 8
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
7
Aanvang verlof
*
Dit veld is verplicht.
Vanaf welke datum wenst u verlof voor uw kind?
-
Datum
Dag
Maand
Jaar
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
8
Einde verlof
*
Dit veld is verplicht.
Tot welke datum wenst u verlof voor uw kind?
-
Datum
Dag
Maand
Jaar
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
9
Reden verlof aanvraag
*
Dit veld is verplicht.
Selecteer
Huwelijk
Huwelijksjubileum
Wegens ziekte van een familielid
Overlijden familielid
Verhuizing
Bijzonder talent
Vakantie
Religieuze feestdag
Anders
Selecteer
Selecteer
Huwelijk
Huwelijksjubileum
Wegens ziekte van een familielid
Overlijden familielid
Verhuizing
Bijzonder talent
Vakantie
Religieuze feestdag
Anders
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
10
Aanvullende informatie
*
Dit veld is verplicht.
Waarom wenst u verlof? Bij een huwelijk(sjubileum) of overlijden graag de relatie tot de leerplichtige leerling vermelden.
Huge
Large
Normal
Small
Ok
quote
Created with Sketch.
Ok
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
11
Wilt u nog een leerplichtige leerling toevoegen aan deze aanvraag?
*
Dit veld is verplicht.
JA
NEE
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
12
Naam leerling 2
*
Dit veld is verplicht.
Voornaam
Tussen voegsel(s)
Achternaam
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
13
Groep leerplichtige leerling 2
*
Dit veld is verplicht.
Selecteer
Groep 1
Groep 2
Groep 3
Groep 4
Groep 5
Groep 6
Groep 7
Groep 8
Selecteer
Selecteer
Groep 1
Groep 2
Groep 3
Groep 4
Groep 5
Groep 6
Groep 7
Groep 8
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
14
Wilt u nog een leerplichtige leerling toevoegen aan deze aanvraag?
*
Dit veld is verplicht.
JA
NEE
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
15
Naam leerling 3
*
Dit veld is verplicht.
Voornaam
Tussen voegsel(s)
Achternaam
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
16
Groep leerplichtige leerling 3
*
Dit veld is verplicht.
Selecteer
Groep 1
Groep 2
Groep 3
Groep 4
Groep 5
Groep 6
Groep 7
Groep 8
Selecteer
Selecteer
Groep 1
Groep 2
Groep 3
Groep 4
Groep 5
Groep 6
Groep 7
Groep 8
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
17
Wilt u nog een leerplichtige leerling toevoegen aan deze aanvraag?
*
Dit veld is verplicht.
JA
NEE
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
18
Naam leerling 4
*
Dit veld is verplicht.
Voornaam
Tussen voegsel(s)
Achternaam
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
19
Groep leerplichtige leerling 4
*
Dit veld is verplicht.
Selecteer
Groep 1
Groep 2
Groep 3
Groep 4
Groep 5
Groep 6
Groep 7
Groep 8
Selecteer
Selecteer
Groep 1
Groep 2
Groep 3
Groep 4
Groep 5
Groep 6
Groep 7
Groep 8
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
20
Wilt u nog een leerplichtige leerling toevoegen aan deze aanvraag?
*
Dit veld is verplicht.
JA
NEE
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
21
Naam leerling 5
*
Dit veld is verplicht.
Voornaam
Tussen voegsel(s)
Achternaam
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
22
Groep leerplichtige leerling 5
*
Dit veld is verplicht.
Selecteer
Groep 1
Groep 2
Groep 3
Groep 4
Groep 5
Groep 6
Groep 7
Groep 8
Selecteer
Selecteer
Groep 1
Groep 2
Groep 3
Groep 4
Groep 5
Groep 6
Groep 7
Groep 8
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
23
Upload een uitnodiging
*
Dit veld is verplicht.
Voeg de uitnodiging van het huwelijk(sjubileum) toe.
Sleep bestanden hier naartoe
Selecteer bestanden om te uploaden
Max. bestand grootte
: 25.0MB
Door Bestanden Bladeren
Cancel
of
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
24
Upload een werkgeversverklaring
*
Dit veld is verplicht.
Download
hier
een de werkgeversverklaring. Deze dient uw werkgever in te vullen en te ondertekenen.
Sleep bestanden hier naartoe
Selecteer bestanden om te uploaden
Max. bestand grootte
: 25.0MB
Door Bestanden Bladeren
Cancel
of
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
25
Datum
*
Dit veld is verplicht.
-
Datum
Dag
Maand
Jaar
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
26
Handtekening
*
Dit veld is verplicht.
Door ondertekening van dit document verklaart u alle gegevens volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.
Clear
Vorige
Volgende
Versturen
Press
Enter
Should be Empty:
Question Label
1
of
26
See All
Go Back
Versturen