Aplikasi Sertifikasi IndoGAP TP ICERT

PT ICERT AGRITAMA INTERNASIONAL

Jl Pangeran Asogiri, Hollywood Square Ruko F1, Tanah Baru, Bogor Utara, Kota Bogor INDONESIA

icert@icert.id | www.icert.id

T: +62 251 750 4669 | M: +62 819 0133 2211
APLIKASI SERTIFIKASI INDOGAP TANAMAN PANGAN

Mohon dilengkapi informasi di bawah ini untuk keperluan permohonan penawaran dan/atau sertifikasi IndoGAP Tanaman Pangan dari ICERT.
A. INFORMASI UMUM PEMOHON SERTIFIKASI
1. Nama Pemohon Sertifikasi
Nama Perusahaan/Pelaku Usaha
2. Alamat Kantor
Alamat resmi untuk surat menyurat
3. Penghubung Sertifikasi*

Nama Penghubung Untuk SertifikasiLast Name
Jabatan
Jabatan penghubung untuk sertifikasi
No. Telpon/HP
E-mail
example@example.com
Alamat*

Alamat kantor

Alamat unit pertanaman / unit paska panen

Kota / KabupatenProvinsi

Kode Pos
4. Nomor NIB
NIB Pemohon Sertifikasi
B. LINGKUP SERTIFIKASI YANG DIAJUKAN
1. Apa lingkup sertifikasi IndoGAP Tanaman Pangan yang akan diajukan?

PertanamanPaska PanenPertanaman dan Paska Panen

2. Apa komoditas dan kelas mutunya yang ingin disertifikasi IndoGAP Tanaman Pangan? Contoh Nama produk beras, kelas mutu premium.

3. Kapan mulai menerapkan IndoGAP Tanaman Pangan?
Mohon disebutkan bulan dan tahun
C. DATA UNIT PERTANAMAN

Mohon dilengkapi bagian C ini bila menjawab Pertanaman atau Pertanaman dan Paska Panen di butir B.1 di atas.

1. Mohon dilengkapi tabel di bawah ini untuk area pertanaman yang diajukan disertifikasi IndoGAP Tanaman Pangan.

D. DATA UNIT PASKA PANEN

Mohon dilengkapi bagian D ini bila menjawab Paska Panen atau Pertanaman dan Paska Panen di butir B.1 di atas.

1. Mohon dilengkapi tabel di bawah ini untuk unit paska panen yang diajukan disertifikasi IndoGAP Tanaman Pangan.

	Nama Unit Paska Panen	Alamat	Kegiatan paska panen dilakukan [pengumpulan, pengeringan, pembersihan, sortasi, penggilingan, pengkelasan, pengemasan, penyimpaan, pengangkutan]	Dikelola oleh [Sendiri/sewa]
1
2
3
4

E. KONFIRMASI
Kami menyatakan bahwa data yang diberikan diatas adalah benar dan ditujukan untuk pengajuan sertifikasi IndoGAP Tanapan Pangan ke ICERT.
Should be Empty: