Formulaire de renseignements
- Besoins d'aménagements -
A l'écoute de vos besoins
Dans une visée d’amélioration de l’accessibilité globale des prestations de QualiCie, nous souhaitons recueillir vos suggestions, questions et besoins particuliers concernant les situations de formation, et ainsi trouver ensemble les aménagements possibles. Merci de remplir cette fiche de recensement de vos besoins.
Date
*
/
Jour
/
Mois
Année
Votre statut
*
Veuillez sélectionner
Formation à titre individuel (indé)
Formation collective (entreprise)
Action de formation
*
Veuillez sélectionner
S'initier à la prévention des RPS
Intégrer Qualiopi dans sa démarche organisationnelle
Développer une démarche QVCT
Lieu de la formation
*
Veuillez sélectionner
Mes locaux (indépendants)
Locaux QualiCie
Locaux de l'entreprise
Vos coordonnées :
*
Prénom
Nom de famille
Email
*
exemple@exemple.com
Numéro de téléphone
*
Afin de trouver ensemble la solution la plus optimale, veuillez nous préciser si :
*
Oui
Non
vous avez besoin d'aménagements au regard de votre santé
vous êtes en situation de handicap (avec ou sans RQTH)
vous avez des besoins spécifiques au niveau des apprentissages, ou autres aménagements/adaptations à prévoir ou à réfléchir ensemble
Merci de préciser votre situation et/ou de nous faire part de commentaires supplémentaires
Envoyer
Should be Empty: