Inshrijving Workshop Reanimatie
U kan zich maximaal voor 1 sessie inschrijven per formulier. U kan, indien u wenst, maximaal 1 andere persoon inschrijven per formulier (gelieve dan ook op het formulier het aantal per sessie aan te passen naar 2). De plaatsen per sessie zijn beperkt tot 5 personen. De mogelijkheid voor het inschrijven op een reservelijst bestaat.
Naam
*
Voornaam
Achternaam
E-mail
*
voorbeeld@voorbeeld.com
Ik ben:
*
Dierenarts
Dierenartsassistent
Student
Andere
OPTIONEEL: Schrijft u een 2de persoon in?
Laat hier zijn/haar gegevens achter.
Naam 2de persoon
Voornaam
Achternaam
E-mail 2de persoon
voorbeeld@voorbeeld.com
Persoon 2 is
Dierenarts
Dierenartsassistent
Student
Andere
Vorige
Volgende
INSCHRIJVING
U kan tot max. 2 personen inschrijven in 1 formulier. De plaatsen zijn beperkt tot 5 personen per workshop.
INSCHRIJVING
prev
next
( X )
Sessie 1: ZAT 21/10
13u - 14u
€
Gratis
Aantal personen
1
2
Sessie 2: ZAT 21/10
14u - 15u
€
Gratis
Aantal personen
1
2
Sessie 3: ZAT 21/10
17u - 18u
€
Gratis
Aantal personen
1
2
Sessie 4: ZAT 21/10
18u - 19u
€
Gratis
Aantal personen
1
2
Sessie 5: ZAT 21/10
19u - 20u
€
Gratis
Aantal personen
1
2
Sessie 1: ZON 22/10
13u - 14u
€
Gratis
Aantal personen
1
2
Sessie 2: ZON 22/10
14u - 15u
€
Gratis
Aantal personen
1
2
Sessie 3: ZON 22/10
17u - 18u
€
Gratis
Aantal personen
1
2
Sessie 4: ZON 22/10
18u - 19u
€
Gratis
Aantal personen
1
2
Vorige
Volgende
Zijn ALLE plaatsen volzet en wilt u op de reservelijst?
Laat uw gegevens achter en wij contacteren u bij het vrijkomen van een nieuwe plaats. LET OP: Wij bellen u tot 2x op gedurende 2u (geen zaterdagen en zondagen). U mag ons zeker terugbellen na een gemiste oproep. Na dit tijdslot contacteren wij de volgende persoon op de reservelijst.
Laat uw telefoonnummer achter indien u op de reservelijst wenst te staan.
Voer een geldig telefoonnummer in.
Format: (000) 000-0000.
OPTIONEEL: telefoonnummer 2de persoon
Voer een geldig telefoonnummer in.
Format: (000) 000-0000.
Vorige
Volgende
Versturen
Should be Empty: