Egenmelding
Du kan bruke dette skjema for å melde av om sykdom.
Navn
*
Fornavn
Etternavn
Fra
*
-
Måned
-
Dag
År
Dato
Til
-
Måned
-
Dag
År
Dato
Årsak til fravær
*
Fravær skyldes egen sykdom:
Fravær skyldes barn/barnepassers sykdom:
Omsorg for barnet
Jeg er alene om omsorgen for barnet:
Signatur
*
Send inn
Should be Empty: