Iscrizione Benedetto 1964- 2024/25
Compila la scheda anagrafica per iscriverti ai nostri corsi
Dati dell'atleta
Cognome e Nome dell'atleta
*
Cognome
Nome
Data di nascita
*
/
Giorno
/
Mese
Anno
Inserisci la data di nascita dell'atleta
Luogo di nascita
*
Inserisci il luogo di nascita dell'atleta
Codice Fiscale
*
Inserisci il C.F dell'atleta in MAIUSCOLO
Email di un Genitore
*
esempio@esempio.com
Recapiti dell'atleta e dei familiari
Indirizzo di Residenza
*
Indirizzo
CAP
*
Codice postale
Città
*
Cellulare Atleta
Nome e Cognome della Mamma
Nome
Cognome
Numero di Telefono della Mamma
*
Inserisci il numero di telefono della Mamma
Email della Mamma
Data e luogo di nascita della mamma
Nome e Cognome del Padre
Nome
Cognome
Numero di Telefono del Padre
*
Inserisci il numero di telefono del Babbo
Email del Padre
Data e Luogo di Nascita del Padre
Intestatario ricevuta
*
Madre
Padre
Documenti dell'atleta
Carta d'Identità
*
CARICA QUI LA CARTA D'IDENTITA'
Trascina e Rilascia i file qui
Scegli un file
Dimensione massima 2500Kb - Consigliato PDF
Cancel
of
Tessera Sanitaria
CARICA QUI LA TESSERA SANITARIA
Trascina e Rilascia i file qui
Scegli un file
Dimensione massima 2500Kb - Consigliato PDF
Cancel
of
Visita Medica
*
CARICA QUI LA VISITA MEDICA
Trascina e Rilascia i file qui
Scegli un file
Dimensione massima 2500Kb - Consigliato PDF
Cancel
of
Scadenza della Visita medica
*
-
Giorno
-
Mese
Anno
Inserisci la scadenza della Visita Medica
Tipo di Visita
Agonistica
NON Agonistica
Materiale Benedetto 1964 in dotazione
Indicare il materiale che si desidera acquistare (il materiale è disponibile nella segreteria della palestra Giovannina)
Seleziona il Materiale che intendi acquistare (per i nuovi sono obbligatori borsa/zainetto, felpa e divisa da gioco)
*
Borsa
Zainetto
Felpa
Divisa da gioco
Niente
Numero della Divisa da Gioco
Taglia della Divisa da gioco
Come ci hai conosciuto?
Seleziona il modo in cui ci hai conosciuto
*
Volantini
Passa Parola
Social
Sito Web
Cartelloni Pubblicitari
Altro
Privacy
Leggi con attenzione l'informativa sulla privacy e il modulo di consenso
*
2) Carica il file firmato
*
Browse Files
Trascina e Rilascia i file qui
Scegli un file
Cancel
of
Liberatoria utilizzo immagini
Scegliete una delle opzioni per completare la richiesta
1) Compila il form per la liberatoria utilizzo immagini
Signature
Dettagli sul pagamento saranno forniti via mail indicata all'invio del form
Salva
Invia
Invia
Should be Empty: