Warsztat Podstawowy PSYCH-K®

Warsztat Podstawowy PSYCH-K®

Formularz Zgłoszeniowy (zakup Warsztatu)
Imię i nazwisko:*
Wpisz imię, jakim chcesz się posługiwać w czasie Warsztatu (plakietka):*
Podaj imię i nazwisko oraz tytuły naukowe (dr, mgr), które chcesz, aby zostały umieszczone na dyplomie*
E-mail:*
Miejscowość:*
Kraj:*
Adres zamieszkania*

Ulica

Numer domu/mieszkania

MiejscowośćKraj

Kod pocztowy
NIP i dane firmy:
(w przypadku dokonywania zakupu w ramach prowadzonej działalności gospodarczej)
Telefon kontaktowy:*
Co sprawiło, że chcesz się zapisać na Warsztat PSYCH-K®?*
Nad jakimi obszarami swojego życia chciał(a)byś pracować podczas Warsztatu?*
Jakiej zmiany oczekujesz w swoim stylu życia/pracy po Warsztacie? *
Skąd dowiedziałaś (-eś) się o tym Warsztacie? (np. znajomi, Google, strona na FB, strona psych-k.com, filmy/książki B. Liptona etc.)*
Czy jesteś zainteresowana (-y) zamówieniem materiałów warsztatowych w języku innym niż polski (za dodatkową opłatą: 640 zł)? Jeśli tak, to w jakim?*
Podczas Warsztatu będziemy robić zdjęcia i/lub krótkie filmy przeznaczone do publikacji w mediach społecznościowych. Czy upoważniasz nas do wykorzystania Twojego wizerunku?

TakNie
Czy chcesz coś dodać?:*
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych*

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez RBC LLC w celach marketingowych.
Dziękujemy za wszystkie odpowiedzi.

Po przesłaniu Formularza otrzymasz wiadomość e-mail z informacjami dotyczącymi płatności i potwierdzenie złożenia zamówienia.
Should be Empty: