Personal Training Questionnaire استمارة التدريب الشخصي
Full Name / الاسم الكامل
Gender/الجنس
Male/ذكر
Female/انثى
Date of Birth / تاريخ الميلاد
Please select a month
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
Month
Please select a day
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Day
Please select a year
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
Year
Age/العمر
years
Height/ الطول
cm
Weight /الوزن
KG
Whats the activity level at your job? النشاط البدني في العمل
لا يوجد (جالس) none (seated only)
معتدل Moderate (light activity such as walking)
عالي High (heavy labor, very active)
Please list the physical activities that you participate in outside of the gym and outside of work.: يرجى ذكر الأنشطة البدنية التي تشارك فيها خارج الصالة الرياضية وخارج العمل
If you have any diagnosed health problems list the condition(s).إذا كان لديك أي مشاكل صحية تم تشخيصها ، فقم بإدراج الحالة (الحالات).
If you have any injuries, please list them.اذا كان لديك أي اصابات رياضيه يرجى ذكرها
يرجى ذكر التفاصيل / Please list:
Are you a current cigarette smoker? هل انت مدخن
Yes
No
Your current diet could be best characterized as: نوع الحمية الغذائيه المتبعه حالياََ
low-fat قليلة الدهون
low-carb قليلة الكاربوهيدرات
high-protein عالية البروتين
Vegetarian/Vegan نباتي
No special diet لا يوجد دايت معين
keto حمية الكيتو
What following goals does best fit in with your goals? ماهي اهدافك من التدريب ؟ (اكثر من خيار متاح للاختيار)
Improved health تحسين الصحه العامه
Fat loss خسارة الدهون
Increased muscle mass بناء عضلات
Improved endurance تحسين قوة التحمل
Increased strength زيادة القوة
Have you trained with a personal trainer before? هل تمرنت مع مدرب خاص مسبقاََ
Yes
No
What kind of training did you do? ماهو نوع التدريب ؟
At what times during the day would you prefer to train? أي وقت يناسبك للتدريب حالياَ
Morning صباحاََ
Mid-Day نصف اليوم
Evening
Submit إرسال
Should be Empty: