PROCASEF: Formulaire de réclamation du personnel
Section 1: Identification du plaignant
Prénom(s) & Nom
Prénom
Nom de famille
Sexe
Masculin
Féminin
Age
Email
exemple@exemple.com
Adresse de résidence
Fonction ou poste occupée
Structure d'appartenance du plaignant
UCG
URM Thiès
URM Saint-Louis
URM Tambacounda
URM Ziguinchor
URM Fatick
Opérateur foncier
Entreprise en charge des travaux de construction des bureaux fonciers
Autre structure d'appartenance du plaignant
Si operateur foncier, précisez le nom de la structure
Opérateur Foncier Grappe Bassin arachidier
Opérateur Foncier Grappe Boundou
Opérateur Foncier Grappe Casamance naturelle
Opérateur Foncier Grappe Grand Dakar
Opérateur Foncier Grappe Vallée du Fleuve / Ferlo
Si entreprise en charge des travaux, précisez laquelle?
Lot 1
Lot 2
Lot 3
Lot 4
Lot 5
Lot 6
Lot 7
Lot 8
Autre structure d'appartenance du plaignant
Section 2 : Description de la réclamation
Objet de la réclamation
Défaut de paiement ou retard de salaire
Litige ou différend entre collègue
Litige ou différend avec supérieur hiérarchique
Condition de travail inadéquat (horaires ou charges)
Lieu d'affectation ou poste de travail inadapté
Défaut de prise en charge sanitaire ou conditions sociales
Accident de travail
Autre objet de la réclamation à préciser
Commentaires ou description de la réclamation
Causes ou raison de la réclamation
Donnez la ou les personne(s) ou structure(s) impliquée(s)
Avez-vous des éléments de preuve ou des justificatifs à joindre?
Oui
Non
Si oui, joindre les éléments de preuve ou des justificatifs
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Quelle(s) solution(s) préconisez-vous pour résoudre la réclamation
Signature (formats : jpg, gif, png, pdf)
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Degrés d'importance de la réclamation sur une échelle de 1 a 5
1
2
3
4
5
Section 3 : Localisation de la réclamation
Localité
Commune
Département
Région
Soumission
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