Form Permintaan
Lengkapi form ini untuk mendapatkan penawaran limbah dari berbagai mitra laboratorium kami.
Permintaan Limbah
*
Tuliskan permintaan limbah yang Anda butuhkan
Nama PIC
*
Tuliskan nama PIC Anda
Email
*
Tuliskan email PIC yang dapat dihubungi
No. Telepon PIC
*
Tuliskan no. telepon yang dapat dihubungi
Nama Perusahaan
*
Tuliskan nama perusahaan yang melakukan permintaan
Alamat Lengkap
*
Tuliskan alamat lengkap Anda
Street Address Line 2
Tuliskan lokasi Anda
State / Province
Postal / Zip Code
Layanan Limbah B3
*
Layanan Sertifikasi
Layanan Laboratorium
Layanan Pengelolaan Limbah
Layanan Perizinan
Jenis Layanan Sertifikasi
*
Sertifikasi ISO
Sertifikasi Uji Kompetensi
Sertifikasi Lingkungan
Lainnya
Jenis Layanan Laboratorium
*
Uji Udara
Uji Air
Lainnya
Jenis Layanan Pengelolaan Limbah
*
Pengelolaan Limbah B3
Instalasi Pengelolaan IPAL Domestik
Instalasi Pengelolaan IPAL Industri
Lainnya
Jenis Layanan Perizinan
*
Pengelolaan Limbah B3
Instalasi Pengelolaan IPAL Domestik
Instalasi Pengelolaan IPAL Industri
Lainnya
Lainnya
Tuliskan Jenis Layanan Lainnya
Industri Anda
*
Penyedia Pengelolaan Limbah
Hotel & Gedung
Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Fanyankes)
Petrokimia
Minyak & Gas
Pulp & Kertas
Otomotif
Pembangkit listrik
Pertambangan
Manufaktur
Lainnya
Lainnya
Tuliskan Industri Anda Lainnya
Periode Akhir
*
-
Day
-
Month
Year
Batas akhir dari permintaan
Informasi Tambahan Lainnya
Verifikasi bahwa Anda bukanlah robot
*
Submit
Should be Empty: