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Ihr Versicherungsangebot
Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen und wir lassen Ihnen Ihr Angebot zukommen.
19
Fragen
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1
Bestimmungen zum Datenschutz
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
Unsere Datenschutzbestimmungen können Sie
hier
einsehen. Wir nutzen Ihre Angaben ausschließlich um Ihre Versicherungsanfrage zu bearbeiten.
Ich habe die Bestimmungen zum Datenschutz zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden
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2
Bitte nennen Sie uns das Geburtsdatum des Fahrzeughalters
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
.
Datum
Tag
Monat
Jahr
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3
Wie viele zusätzliche Fahrer sollen auf das Fahrzeug angemeldet werden?
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4
Bitte geben Sie alle Geburtsdaten der zusätzlichen Fahrer an
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
Format (TT.MM.JJJJ)
Huge
Large
Normal
Small
Ok
quote
Created with Sketch.
Ok
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5
Haben alle zusätzlichen Fahrer am begleiteten Fahren teilgenommen?
Nur relevant bei Fahrern unter 26 Jahren
JA
NEIN
nur teilweise
nicht relevant
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6
Wie möchten Sie Ihre Versicherung bezahlen?
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
jährlich
halbjährlich
vierteljährlich
monatlich
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7
Ihre Schadenfreiheitsklasse (Kasko)?
Ihre aktuelle Schadenfreiheitsklasse finden Sie auf Ihrer letzten Versicherungsrechnung.
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8
Ihre Schadenfreiheitsklasse (Haftpflicht)?
Ihre aktuelle Schadenfreiheitsklasse finden Sie auf Ihrer letzten Versicherungsrechnung.
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9
Name Ihrer Versicherungsagentur
(z.B. Allianz, HUK, Generali, etc.)
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10
Referenzkennzeichen und Versicherungsscheinnummer
zur vorherig angegebenen SF-Klasse
Huge
Large
Normal
Small
Ok
quote
Created with Sketch.
Ok
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11
Ihre Kilometerlaufleistung pro Jahr?
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12
Wie hoch soll Ihre Selbstbeteiligung sein?
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
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300€ Vollkasko / 0€ Teilkasko
300€ Vollkasko / 150€ Teilkasko
500€ Vollkasko / 150€ Teilkasko
500€ Vollkasko/ 300€ Teilkasko
Bitte auswählen
Bitte auswählen
300€ Vollkasko / 0€ Teilkasko
300€ Vollkasko / 150€ Teilkasko
500€ Vollkasko / 150€ Teilkasko
500€ Vollkasko/ 300€ Teilkasko
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13
Wünschen Sie weitere Zusatzmodule?
Weitere Infos
Schutzbrief Mobilität
Fahrerschutz
Auslandschadenschutz
Rabattschutz
Nein
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14
In welchem Bereich sind Sie beschäftigt?
Öffentlicher Dienst
Automobilhersteller/ Automobilhandel
Sonstige
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15
Haben Sie Ihr Fahrzeug bei uns gekauft?
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
JA
NEIN
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16
Bitte geben Sie die HSN/TSN an
Diese finden Sie auf dem
Fahrzeugschein
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17
Ihr zuständiger Verkaufsberater?
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
Julian Adler
Malik Ermert
Lukas Plaschg
Uwe Jagusch
Andreas Stugardt
Armin Straubmeier
Josef Schwarzbauer
Frank Huchzermeyer
unbekannt
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18
Ihr Name?
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
Vorname
Nachname
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19
Ihre E-Mail Adresse, an die wir das Angebot senden dürfen
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
Ihre E-Mail wird nicht für Werbezwecke gespeichert
beispiel@beispiel.de
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