BORANG PEMERIKSAAN KENDERAAN SYARIKAT
Sila isi maklumat pada borang ini dengan lengkap serta menggunakan huruf besar sahaja
Tarikh Pemeriksaan Dibuat
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Hour Minutes
AM
PM
AM/PM Option
No Plate Kenderaan
*
Please Select
DDR 8843
DDH 8843
VGJ 8843
DBH 6247
TAN 3420
DBL 7497
TDF8843
Nama PIC Kenderaan :
*
HURUF BESAR
Pemeriksaan Dibuat Oleh :
*
HURUF BESAR
Odometer Semasa (km) :
*
Contoh : 11542KM
Next Service Odometer (km) :
*
Contoh : 13500KM
Tarikh Pembaharuan Cukai Jalan :
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Tarikh Pemeriksaan PUSPAKOM:
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Tarikh Servis Seterusnya :
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Item Checklist: Pemeriksaan Enjin dan Keselamatan
*
Rows
✔
✘
Perlu Tindakan
Cecair – radiator, air wiper, bateri
Minyak - enjin, transmisi, steering, brake
Lampu – depan, belakang, signal, hazard, gabus, dalam kenderaan
Tayar – tekanan angin, bunga, nuts , tayar spare, alignment
Brake – berfungsi dengan baik
Aircond– berfungsi dengan baik
Ekzos – senyap, selamat, tidak bocor
Aksesori – wipers, horn, cermin sisi, cermin belakang, papan no plate
Cermin– bersih, bebas retak,
Peranti Elektronik - dashcam, radio, speaker
Keselesaan – tinted, pewangi, carpet, kerusi , kebersihan
Kit kecemasan –
toolkits kecemasan, segitiga kecemasan,
tali pinggang, peti kecemasan, pemadam api
Cabin dan Kargo - pintu, lantai, dinding berfungsi dan selamat
Saya telah membasuh kenderaan selian saya sepanjang bulan ini
Item Checklist: Peralatan Kerja
*
Rows
✔
✘
Perlu Tindakan
Tali - selamat, cukup
Kanvas - selamat, berfungsi
Drill - berfungsi, aksesori lengkap
Spana Boleh Laras
Cop Kenderaan
Pemutar Skru
Pisau
Alat Tulis - pen, stapler , paperclip
Spana Skru Dryer
Socket Tester
Catatan atau peralatan/permohonan pembelian barangan diperlukan
*
Tangkap gambar 4 sudut kenderaan
Depan
*
Sisi Kanan
*
Belakang
*
Sisi Kiri
*
Perakuan Pemeriksaan
*
Saya telah membuat pemeriksaan seperti perkara-perkara diatas dan akur sekiranya saya dikenakan tindakan tegas jika didapati perkara diatas tidak dijalankan secara jujur dan amanah. Saya memahami tindakan tersebut telah melanggar polisi syarikat dan boleh menyebabkan saya digantung tugas.
Semak
Hantar
Should be Empty: